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糖尿病足痛痛的原因如下：
1、糖尿病足痛它的发生和发展不是短时间内形成的。是因为患者的病情没有自知之明，或者之前血糖控制不好导致微血管和大血管动脉硬化，动脉血液灌注不足，足部供血障碍，神经营养不良。
2、由于早期四肢血液循环不畅，会出现四肢发冷麻木，温度感降低。如果恶化，就会出现营养不良，导致脚部皮肤粗糙，神经过敏，脚痛。疼痛加重时，行走时会出现间歇性跛行，继而发生足部坏疽。
当糖尿病患者出现足部疼痛时，需要及时就医，精心调整血糖水平，避免糖尿病足并发症引起的足部坏死。
病情分析： 糖尿病脚痛是因为神经系统对高血糖很敏感，过多的葡萄糖使神经系统代谢异常，包括能量及物质代谢紊乱，导致神纤维肿胀以至变性，引起自主神经病变，出现脚痛，有些还感觉脚麻。
意见建议：其实还是血糖控制不好，出现了糖尿病周围神经病变的并发症，糖尿病脚痛、脚麻属于糖尿病周围神经病变的症状。建议及时到糖尿病专科医院检查治疗。
病情分析： 糖尿病的血糖偏高，脚痛，很明显是病情严重了，您也在当地医院诊断为糖尿病足，服用降糖药物，效果不好，应考虑胰岛素强化治疗，否则容易导致截肢的悲剧。
意见建议：糖尿病脚痛是因为糖尿病导致血脂过高，过多的脂质在血管壁上沉积，逐渐形成小的“斑块”，即我们常说的“动脉粥样硬化”。这些“斑块”增多增大，逐渐堵塞血管，狭窄的血管使血流变慢，严重时血流被中断，造成下肢缺血缺氧，产生痛觉的神经细胞出现保护性的防御反应，出现疼痛;有些会有脚麻木，脚抽筋，发展下去则有可能脚烂，溃烂，坏疽，截肢。
病情分析： 您的足痛，应该是由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,支端神经损伤,而出现疼痛。同时可能存在：脚麻木，脚抽筋、腿疼痛。
意见建议：足痛糖尿病足的早期表现，随着血管堵塞的加重，不能提供组织存活必需的血流量，肢端及接触皮肤开始出现营养障碍性损害，容易出现肢端坏死或坏疽。缓解疼痛不是根本目的，还要预防糖尿病足升级，使治疗更加复杂。
病情分析： 您的足痛，应该是由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,支端神经损伤,而出现疼痛。
意见建议：稳定血糖，则足痛的症状就会得到缓解，因此建议您去糖尿病医院就诊，查下肢血管流变图和下肢肌电检查，以及动态血糖检查和胰岛功能，根据检查结果强化降糖，要特别当心保护脚部不要有伤口，否则容易出现溃烂，感染而最终导致截肢。
病情分析： 根据您的病情描述，您目前考虑为糖尿病足病，糖尿病足主要是因为下肢循环受损，出现凉、麻、痛等症状，极大的影响生活，如果治疗不及时，就会导致糖尿病烂脚等症状，病情加重后，容易出现局部坏疽，全身感染，危及生命。
意见建议：目前，针对糖尿病脚肿的问题建议采用中西结合治疗。首先，要控制血糖，解除高糖毒性，其次配合中药内服外敷，活血化瘀，改善下肢血流量，消除脚肿痛症状。
