外婆今年65岁,左腿部脉管炎,伤口出现溃烂近两个月。...

会员52382609 女 65 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):外婆今年65岁,左腿部脉管炎,伤口出现溃烂近两个月。在当地医院治疗外敷,效果不太明显,最近几天伤口略微变浅,四周有白色东西,不知道是不是长出的新肉。曾经治疗情况和效果:在当地医院外敷中药粉并在输液想得到怎样的帮助:请问伤口长出的白色东西是不是长出的新肉?脉管炎怎样才能得到更好的治疗?
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杨洞洞 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:临床常见病多发病的诊断治疗,如肺病,慢性支气管炎,...
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问题分析:根据患者出现的症状有可能是下肢动脉血管过于狭窄的病情,循环欠佳导致皮肤溃烂的表现。
所以患者现在下肢创面有可能已经出现皮肤以及软组织感染的症状,合并下肢缺血,需要给予全身以及局部使用消炎药治疗,比如头孢类等,以及使用扩张血管药物治疗,比如前列地尔等,以及血管介入治疗
相关问答

脉管炎患肢呈现一时性或持续性苍白、发绀、有灼热及刺痛,病肢下垂时皮色变红,上举时变白,继之足趾麻木,小腿肌肉疼痛,行走时激发,休息时消失小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎,是一种免疫性疾病,也是一种微小血管炎症,造成的小血管,中小血管的血栓性炎症性病变,包括常见的动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓性疾病,都可定义为脉管炎。

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脉管炎是一种主要累及患者四肢中,小动脉和静脉的周围血管性疾病,而且,常发生于患者的下肢,患者的主要病理变化为血管壁的阶段性、非化脓性炎症,血栓形成,导致患者血管管腔狭窄或闭塞。患者肢体会表现为皮肤苍白、发绀、疼痛、间歇性坡行、而且,患者的足背动脉搏动减弱或者消失,症状严重的患者,还会出现肢端坏疽。

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改善下肢供血才是的根本,改善下肢供血有多种办法,药物有西药,中药的口服及外用。破溃肢体的外用要慎重。还有介入的方法改善下肢供血,但介入手术的适应症要严格,手术要慎重。止痛还可以进行腰交感神经结阻滞或摘除。

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脉管炎是不能够完全治疗好的。它的主要症状是游走性浅静脉炎,小动脉狭窄或者闭塞,引起相应的供血组织供血不足,引起疼痛、麻木、皮肤温度降低、感觉不灵敏、活动障碍等状况。

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包括外科手术搭桥,微创介入治疗,对于血栓闭塞性脉管炎效果不好,很容易复发。比较好的方法,一是药物治疗,各种活血、抗血小板、扩张血管的药物,目的是让病变周围形成丰富的侧支循环,也就是毛细血管主路打不通,辅路多一些,羊肠小道多一些,远端组织不会产生明显的缺血,达到治疗目的。

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