输尿管结石主要是由于输尿管的管径略小于结石的直径,因此会在结石排出的过程当中形成局部摩擦以及卡压,由于输尿管黏膜上有很丰富的神经就会感知到疼痛,同时结石在排出的过程当中也会刺激输尿管黏膜,而导致输尿管强烈的收缩,因此就会出现比较明显的疼痛症状。
输尿管结石手术,常见的就是输尿管镜钬激光碎石、输尿管切开取石、腹腔镜切开取石以及经皮肾镜手术碎石取石,这些手术都需要麻醉,手术后都需要留置DJ管在输尿管内支撑,所以这些手术后患者不能有效的排尿,所以必须要留置尿管。
对于输尿管结石上段和下段哪个严重,主要还是看梗阻的时间长短,以及引起肾积水的严重程度来定,有时候上段可能梗阻的时间久了,那就是上段的比较严重。有时候下段的梗阻时间比较久,那就是下段的要更严重。
输尿管结石,并且注意多喝水,多运动,一般几个小时左右可以排出石头,如果结石超过6毫米或者结石表面不太光滑,以及输尿管有狭窄或者息肉等情况,一般石头不容易排出,有的需要一个月,甚至几个月。所以需要采用碎石手术等方法排石。
输尿管结石疼痛是由于结石梗阻导致的,而输尿管结石疼痛的位置是由于结石的位置而决定的,不同的位置就可能造成不同的疼痛部位。输尿管结石梗阻于上段输尿管时,产生的疼痛主要位于后腰部或两侧腹部处,并沿输尿管行径,放射至同侧睾丸或阴唇和大腿内侧。