丁教授你好:首先祝你春节愉快,万事如意。我是山西阳...

会员53168214 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
丁教授你好:首先祝你春节愉快,万事如意。我是山西阳泉的,我叫光三元,男,65岁。2013年4月份3月20号,出现小便***,神智恍惚,短暂性晕厥失忆的症状,当时在当地医院诊断为“一过性脑缺血”,出院后病情也不见好转,最厉害的时候一个礼拜发作一次。后来阳泉市第一人民医院“吕振国”主任,初步诊断为癫痫,就推荐找丁教授您。2013年5月30日,找你治疗(当时病情没有发作),您根据病情的描述,建议用药:左乙拉西坦片(早晚各一次,一次一片500mg)、丙戊酸钠(早晚各一次,一次一片0.2g)。用药后病情逐渐好转,2014年4月到现在病情稳定再没发作。非常感谢丁教授您。想咨询丁教授,现在能调整药量吗?能的话该怎么调整(那个进口药价格不菲)?谢谢
曾经治疗情况和效果:

现用药左乙拉西坦片(早晚各一次,一次一片500mg)、丙戊酸钠(早晚各一次,一次一片0.2g)

想得到怎样的帮助:

需要调整药量吗?还需注意些什么?

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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指导意见:你好,脑供血不足首先,应加强体育锻炼,运动是增强全身血液循环、改善脑供血不足的有效方法,如散步、慢跑、打太极拳等。其次,可采用中医药治疗, 中医根据患者不同的情况辩证为肾虚、血瘀、痰湿等证型,而采用不同的中药进行调理,可 收到满意疗效。另外,服用脉通、银杏叶片、养血清脑颗粒等药,也有一定的辅助作用。如果仍不能使脑供血不足的症状得到改善,一定要找专科医生进行调治。
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杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
意见建议:首先最好是住院治疗调整和选择精神科的药物,因为抗精神病的药副反映很大,而且每个人的剂量是不一样的 。必须剂量和种类恰到好处才会见效。副反应才能够降低到最小。
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性、突然性、反复性、短暂性脑 神经系统功能紊乱。
意见建议:癫痫有很多治疗方法,绝大部分患者选择药物治疗,但是长期服药之后,患者发现药物治疗从根本上解决不了癫痫,目前癫痫患者健康意识都有增强,都希望彻底摆脱药物,所以说药物控制已不是治疗癫痫唯一方法,针对异常放电受损神经元细胞进行修复,控制其异常放电,使大脑微生物电冲动以平衡有序方式产生,解决根本病因,达到临床治疗。祝您早日康复!
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杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫根据临床发作类型分为:   一 全身强直-阵挛发作(大发作):   突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿***、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者称大发作持续状态,常危及生命。   二 失神发作(小发作):   突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。   三 单纯部分性发作:   某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性瘫痪,称Todd麻痹。   四 复杂部分性发作(精神运动性发作):   精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。   五 植物神经性发作(间脑性):   可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。   无明确病因者为原发性癫痫,继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
意见建议:规范的治疗可以使众多的癫痫患者病情得到有效的控制,其中一部分可以临床治愈,但癫痫毕竟是一种复杂的疾病,只能讲正规的医院治疗更加规范一些,中西医治疗各有优势。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫只要明确病灶区域,用科学的方法规范的治疗是可以治愈的。癫痫是大脑异常放电而引起的一过性反复发作的脑功能障碍疾病。 临床上癫痫有一百多种类型,每种类型的治疗和症状也是不一样的,癫痫病治疗的越早越及时越好,对智力的影响就小,如果治疗不及时,就会使精神、行为、智力受到不同程度的影响。癫痫的治疗方法有很多,比如:中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。 对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术。
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