问题分析：您好，甲状腺彩超的结果显示，右侧甲状腺结节提示有恶变的可能。按照tirads的分类标准，4C类的恶性概率为50%至90%。
指导建议：这种情况需要尽早到甲乳科就诊，做甲状腺穿刺活检，确定有无癌细胞，是否需要立即做甲状腺手术
对于患者的胆囊结石，一般服用中药会改善症状，但是，将胆囊结石治愈的可能性不大，而且患者长期服用中药，有可能损伤肝功能以及肾脏功能。所以，对于中药的服用，不建议患者连续服用超过1月。对于胆囊结石的治疗，如果患者有胆囊结石合并胆囊炎，且患者年龄处于30岁以上，建议积极考虑行保胆取石术，或者腹腔镜胆囊切除手术。
B超检查能查出胆囊炎。
胆囊炎B超检查时会发现胆囊壁毛糙增厚，有可能是胆囊结石，这是因为胆囊炎是由胆石症造成的，不能用B超来确诊。胆囊炎的病人会出现右上腹部的阵发性绞痛，这种绞痛可以辐射到后腰，还会伴有恶心、呕吐、反胃等症状。也有少数人在彩超检查中发现不了胆囊炎，可以进行上腹部CT的检查，CT的结果可以对胆囊进行详细的检查，如果出现胆囊炎，需要配合医生进行消炎处理。
问题分析：通过你的描述，还有看到你发的资料，看到病人年龄比较大了，而且有很多的疾病，比如说脑血管后遗症，肺不张，低血钾等等
指导建议：目前反复的发热不知道多长时间了，应该与胆囊炎有关系，应该是病人的病人身体条件比较差，所以反复发烧，医生才开了，这个病危通知书的医疗文书
临床上对于胆囊首选B超检查，这是目前查体最常用的检查项目之一。B超检查具有快速、廉价、准确、简便以及无放射性的特点，因此在临床上尤其适用于儿童以及孕妇。绝大多数的胆囊疾病通过B超检查即可明确诊断。此外相比胆囊B超，增强CT对于胆囊癌的诊断更为准确，而且还可以对胆囊癌进行分期评估，以决定治疗方案以及判断患者的预后，所以胆囊做ct还是b超都是一样的。
B超下诊断胆囊炎的标准是，胆囊壁厚度超过4mm，胆囊壁毛糙，或者胆囊缩小。胆囊的B超检查建议严格禁食水8小时以上，因为进食以后会促进胆囊的排空，影响检查结果，影像学诊断不能代替临床诊断。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症，但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚，疤痕收缩，造成胆囊萎缩，囊腔可完全闭合，导致胆囊功能减退，甚至完全丧失功能。