室性早搏兼有二,三、四联率

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12导同步动态心电图报告:总时间23小时53分59秒总心率106892次最高心率125次最低心率52次平均心率73RR间期>2.0秒1次2.1秒房性早搏总数14次房性二联率1阵室性早搏总数13950次(百分之13.1)室性二联率709阵三联率49阵四联率281阵PNN507.3SDNN133.8RMSSD48.8SDANN160.0SDSD54.2现在无症状,服用参松养心丸,麝香保心丹。请医生给出治疗和用药的建议
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李秀景 主治医师 深州市中医医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见...
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问题分析:你好,你的动态心电图结果有二、三、四联律,室早总数占13.1%,并且无症状,考虑是频发室性早搏,与精神紧张、睡眠不足、电解质紊乱、各种器质性心脏病如高心压、心肌病、二尖瓣脱垂等,建议做心脏彩超检查,查明病因,对症治疗。
意见建议:建议减少各种诱发因素,继续药物治疗,可以口服参松养心胶囊、稳心颗粒、胺碘酮等药物治疗,也可以静脉缓慢滴注胺碘酮或利多卡因,注意休息,减轻心理压力,保持充足的睡眠。
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陈允 医师 罗定市结核病防治站内科
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,慢性腹泻,肺气肿,感冒,...
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问题分析:70岁女性,室性早搏兼有二,三、四联率,很有可能是冠状动脉供血不足,导致心室有异常起搏点干扰了窦房结的正常工作,引起两次心跳之间出现提早的搏动,而且比较频繁。
意见建议:建议可以服用改善心肌供血药物如曲美他嗪、潘南金。如果早搏频繁或者有胸闷可以服用美托洛尔治疗。检查血压、血脂、血糖。
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有室性早搏也可以适当的进行活动的,如果病情比较严重,发作比较频繁,有明显的胸闷心慌等症状,建议主要就是适当的休息,不要进行剧烈的活动,尽早应用一些调理早搏的药物等进行对症治疗。只要室性早搏不是过于频繁,没有明显的症状,完全可以打乒乓球。

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擅长:内科、心血管疾病

其是精神或者体力过分疲劳,情绪激动,过度吸烟,饮酒或者饮茶时出现,生理性过早搏动。但是比如冠状动脉粥样硬化性心脏病,风湿性心脏病,心肌炎以及心肌病等心脏病更为多见。此为,心脏手术,药物中毒等也可以引起早搏。室性早搏还有可能导致死亡,严格的来说,室性早搏本身是不会导致患者死亡的,但是会导致心脏病患者的死亡率增加。

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不单单是不同类型的心脏病患者,就算健康人有时也会发生室性早搏,年龄越大越容易出现,室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸,常常会有头晕的感觉,且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。

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室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。

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室性早搏是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无特别大的关联。

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绝大多数正常健康人群的室性早搏不增加猝死的发生率,其预后是良好的。所以说,不用担心,室性早搏,会不会有什么恶性的反应,如果发现了这种症状,平时饮食上要多多注意进行清淡的饮食,不要过于油腻辛辣和刺激性的食物,保持良好的生活状态和生活习惯,早睡早起。

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