女,49岁,甲亢,服药他巴唑37天,查转氨酶ALT:151....

匿名 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,49岁,甲亢,服药他巴唑37天,查转氨酶ALT:151.2、AST:87、ALP:128、GGT:147.5;游离三碘甲状腺原氨酸:6.84(3.8-6)、游离甲状腺素:16.05(7.85-16.33)TSH:0.01(0.34-5.6)、甲状腺球蛋白抗体13.8%(0-30%)、甲状腺微粒体抗体11.8%(0-20%)
曾经治疗情况和效果:

乙肝五项都正常,他巴唑从30mg/每日,减为20mg/每日,15mg/每日,现在10mg/每日。服用保肝药物易善复、美能、心得安,心率维持在80~90次/分。

想得到怎样的帮助:

请问专家他巴唑的量减少5mg/天可以吗?保肝的药物服用一种可以了吗?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:使用保肝药物后,目前的肝功能是多少
意见建议:如果肝功能没有加重,可以暂时观察看看
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周杨 主治医师 南阳市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,高血压脑病,脑梗死,肺气肿,冠心病,高血压...
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问题分析:您好\', 他巴唑为2.5~10毫克时,即可转入“维持阶段”;“维持阶段”至少要持续1.5~2年。
意见建议:你目前需要定期复查肝功能甲状腺功能。目前如果转氨酶正常就可以不用扶保肝的药了。还要复查血常规。
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袁月华 副主任医师 鲁中矿业有限公司医院内科
擅长:糖尿病,I型糖尿病,II型糖尿病,老年人糖尿病
已帮助用户: 7040
问题分析:甲亢本身可以出现肝脏损害,服药也可以出现肝脏损害。
意见建议:你现在的甲功指标接近正常,可以停用心得安,只吃他巴唑,可以先减为10mg/天与5mg/天交替服用,再复查,若甲功还是正常,再改为5mg/天,这样避免复发。保肝药还是吃两种,待肝功回复接近正常时,再改为1种。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
已帮助用户: 179563
问题分析:甲亢属于内分泌疾病,主要临床表现为多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相、昏迷甚至危及生命
意见建议:您平时要禁忌烟酒,少吃海产品,少吃辛辣刺激性食物,多吃一些银耳,红枣,菌类等增强免疫力的食物,希望可以帮助到您,祝您早日康复!
相关问答

甲亢通常指甲状腺功能亢进症。有甲状腺功能亢进症通常要服药2-3年左右,具体内容如下:
甲状腺功能亢进症是甲状腺激素异常分泌所诱发的疾病,通常需要进行长期、持续的治疗,以控制患者病情。在服用药物治疗甲状腺功能亢进症前,患者需要通过血常规检查、肝功能检查等方式来明确身体状况,并定期进行复诊,根据检查结果对药物使用量进行适当调整,直到最小剂量也能控制、稳定病情,而这通常需要2-3年的时间。在病情稳定后,患者还需要定期复查甲状腺功能,当查甲状腺受体抗体阴性时,再在医生指导下停止药物治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢服药后可能会变甲减。
甲状腺功能异常主要表现为甲亢和甲减。甲亢是甲状腺激素分泌过多所致,如果服用甲亢药物时间过长或者不按照医嘱擅自增加药物剂量,可能会导致药物性甲减,停药后会有明显的好转。一般情况下,在医生的指导下服用抗甲亢药物是不会出现甲减的。甲减可以通过碘131或者甲状腺手术治疗不当造成的甲状腺组织破坏过多而导致的。
遵医嘱使用甲巯咪唑片可以治疗甲亢,甲减可使用左甲状腺素片治疗。日常生活中要注意饮食均衡营养,避免吸烟喝酒,避免食用海带、紫菜等高碘食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢的病人是不会引起肌肉疼痛的,特别是浑身肌肉疼痛的。他巴唑也是不会引起浑身疼痛的,建议是应该测一测是不是发热的,发热是可以这样的。或者是受凉引起。也可能是颈椎病引起四肢无力疼痛。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢会导致闭经。甲亢是内分泌疾病,主要表现有心律失常、心悸、消瘦乏力,情绪暴躁,多吃,甚至突眼等。由于内分泌紊乱,可以出现闭经。但是比较不一定都是甲亢导致,如果有过性生活,也存在怀孕的可能。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

甲亢是甲状腺功能亢进症,转氨酶可能会升高。
甲亢导致肝脏功能受损,或者服用抗甲状腺激素的药物导致肝脏功能异常,都会导致转氨酶升高。患者体内激素水平较高,容易出现心慌、出汗、怕热、食欲亢进等高代谢症候群,体内分解代谢增加,肝脏糖原消耗增加,肝脏负荷增加,谷草转氨酶、谷丙转氨酶等都会升高。另外,甲巯咪唑、丙硫氧啶等抗甲状腺激素生成药物治疗时,可能会引起肝脏损伤,谷草转氨酶等数值升高。若服用甲状腺药物引起的转氨酶升高,可以在医生的建议下进行碘-131治疗和手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

由于患者具体的病情原因和程度不同,另外根据选择的治疗方法如手术治疗,药物治疗,放射碘治疗等不同甲亢的治疗时间也是大不相同的,一般都需要半年到一年的时间,为了防止复发还要没两三个月定期复查。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征