牙齿坏了一半里面还黑，建议拍片检查牙齿龋坏的程度，没有损伤到牙神经，可以去除腐质，及时进行充填治疗，可以选择使用复合树脂进行充填，也可以选择做嵌体修复，能够保证牙齿比较密合，并且有稳定性。
如果是牙齿上烂了一个洞，这是属于龋齿的表现，而且龋齿是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，所以在出现龋齿之后，应该及时到牙科诊所去进行补牙，必要的时候可能会把牙神经杀掉，并且在平常的时候，一定要做好口腔方面的清洁，不要吃味道辛辣刺激性食物。
是拔掉还是去除牙神经，要根据剩余牙体的情况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复，牙体的情况能够得到最大的保留，患者的费用也是最低的。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周情况也不好，建议拔掉，因为没有治疗的必要，可以考虑拔掉以后进行种植，患者的使用程度也是一样的。蛀牙是去神经还是拔掉需要根据龋坏程度决定，坏的太厉害就只能拔掉，这一点还是要根据自己情况去参考医生的建议。
只要经济条件可以，种植牙肯定是比镶牙好的。种植牙是目前临床上非常成熟的技术，成功率很高，它直接植入种植体到牙槽骨里面，不会损伤旁边的牙齿，而且使用舒适度也很好，使用年限也比较久，只要注意口腔卫生，它是可以和自己的牙齿一样使用的。
要根据剩余牙体的状况来决定。如果剩余的牙体断面在牙龈上2mm，有健康的牙体组织，并且髓腔内的髓底没有任何破坏，可以考虑进行根管治疗以后再进行桩核冠修复。如果牙齿已经坏到牙龈以下，并且髓底也已经出现了比较薄或者已经有漏的现象，牙周状况也不好，需要拔掉。
孩子现在16岁，已经过了换牙期，牙齿属于恒牙，掉了是不会再长的，现在由于外伤的原因，导致大牙磕掉，牙齿是不会再长的，需要做烤瓷牙或者是种植牙，牙齿的脱落都需要进行修复治疗，在牙掉的3个月以后，进行牙齿的固定修复活动修复或者是种植修复治疗。
