一般情况下,致心律失常性右室心肌病不能治好,但是可以通过有效的治疗来预防疾病的进展,或者改善患者的不适症状。具体情况分析如下:
致心律失常性右室心肌病是由右心室发育不良引起的一种心肌疾病。临床表现以心力衰竭、心律失常、心源性猝死为主。30%-50%的患者是由家族遗传引起的右室心肌病引起的。抗心律失常药物首选β受体阻滞剂、美托洛尔、比索洛尔等是其代表药物。
心律失常性右室心肌病是一种先天性心脏病,其右心室发育不全,如果出现以上情况,应及时给予改善心肌重塑的药物,例如血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利、倍他型阻断剂美托洛尔等。
如果有室性心律失常,可以口服胺碘酮、倍他受体阻滞剂等,以降低室速的发生;对于心律不齐的患者,可以选择射频消融。到了这个阶段,可以做心脏移植手术。
致心律失常性右室心肌病可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.一般治疗:肺泡-毛细血管阻滞综合征要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,不吃辛辣刺激、寒凉、油腻的食物,同时应当避免剧烈运动尤其是剧烈运动,限制运动可显著患者的猝死率。
2.药物治疗:致心律失常性右室心肌病还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如阿托品、山莨菪碱、地塞米松等,能够缓解临床的症状。
3.手术治疗:如果上述治疗效果不佳,可考虑使用射频消融术、植入式心脏除颤器等方式进行治疗,一般能够帮助患者恢复健康。
右心房显著扩大,射血分数下降,无或只有轻微的左室畸形,右心室的局限性的室壁瘤不能活动,或不能正常活动。
其次,心脏切片检查发现,心肌被纤维脂肪层取代,同时,心脏导管也会有明显的变化。副反应包括:右心室轻微的普遍性扩大,右室间歇扩大,间歇活动减少,其次是心电图的晚电位。而且,如果患者有这样的家庭史,有这样的家庭成员,也有很大的几率会出现心律不齐症。正常来说,右心室明显扩大和心律不齐是最重要的表现。
小儿心律失常性右室心肌病临床常表现为右心室扩大、心律失常,容易发生猝死。这种疾病是一种慢性进展性疾病,致心律失常性右室心肌病本身是一种非常复杂的疾病,治疗也是相当的困难,为了孩子的健康,建议到当地的胸科医院,进行系统检查,明确诊断之后,选择合适的诊疗方案。
心脏主要病理特征是右室肌弥漫性或局限性扩张,扩张区心肌变薄,大部分心肌为纤维脂肪组织代替,心肌中层及外膜层病变最著,常累及右心室漏斗部前壁、心尖及膈面或下壁。组织学检查右室壁呈脂肪瘤样变及纤维化,偶见坏死及单核细胞浸润。左室很少受累。显著特点为右室心肌收缩力明显减弱,心搏出量减低,右室收缩末期和舒张末期容量增多,右室腔扩大,进而发生右心衰。部分发生于右室的室性心律失常,多由折返引起,常致猝死。
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