甲减是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症.表现为易疲劳,怕冷,记忆力减退,反应迟钝,食欲不振,腹胀,月经不调,肌肉痉挛等.严重的会导致心肌损伤,心动过缓。甲减主要是因为体内的甲状腺激素分泌降低,导致身体新陈代谢迟缓。甲减的病人,由于甲状腺激素的分泌降低,会导致心脏的代谢迟缓,体内有可能会产生水钠潴留,体内的水分过多,会加重心脏的负担。还有就是血脂升高,这种情况会影响到心脏,从而导致心跳过缓。
最常见的原因是病毒性心肌炎、心肌病、冠心病。另外临床上应用β受体阻滞剂、洋地黄类的药物、利血平等可以引起心动过缓。钾离子对心脏有抑制作用,如果血钾高了也会引起心动过缓。还有甲状腺功能减退、低温状态下也会引起心动过缓。
窦性心动过缓分为生理性和病理性的。那么有的人基础心率比较低,还有重体力劳动者,运动员,睡眠状态下,心跳的次数都比较少,这属于一种正常现象。病理性的心动过缓,最常见的原因是病毒性心肌炎,心肌病,冠心病。另外临床上应用某些药物可以引起心动过缓。还有甲状腺功能减退,低温状态下也会引起心动过缓。
如果出现了强心甘中毒,需要马上停止服用。如果有窦性心动过缓或有传导阻滞的患者,可以静脉使用阿托品,因为异丙肾上腺素会引起室性心律失常,所以不需要安装临时心脏起搏器。停药后可出现单发性室前收缩、一度房室传导阻滞等症状。快速心律失常患者,可以通过静脉补充钾,如果血钾水平不高,可以选择利多卡因、苯妥英钠等。
一般情况下,甲减的原因有以下几种:
甲减的原因有桥本甲状腺炎,该疾病容易引起甲状腺功能减退,还有一部分是由下丘脑的疾病所导致的甲状腺功能减退,可能还会有原发疾病的相关表现,需要及时治疗。
治疗期间,患者需要注意休息,避免过度劳累,多喝温开水促进新陈代谢,保持充足的睡眠时间,有利于增强抵抗力,促进身体的恢复。
产后甲减与甲状腺片、免疫性疾病有一定的关系。1、免疫性疾病:产后甲状腺功能减退实际上是由产后甲状腺自身免疫引起的疾病,也就是自身免疫性疾病。临床表现及病程类似于无痛性甲状腺炎,一般无症状。可以选择甲状腺片或者理疗,定期复查甲状腺功能,了解血清甲状腺激素变化,调整药物剂量。2、甲状腺片:由甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸组成,主要用于各种原因引起的甲状腺功能减退。具有促进人体分解代谢和合成代谢的作用,在产后中枢神经系统发育中起着重要作用。建议在医生的指导下用药。