室间隔膜部缺损4毫米,动脉导管未闭这两个能不能一起手...

会员53123455 10月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
室间隔膜部缺损4毫米,动脉导管未闭这两个能不能一起手术
曾经治疗情况和效果:

各房室腔无明显增大
室壁厚度及运动幅度未见明显异常
各瓣膜形态及运动未见明显异常。心率130次每分,率齐
大动脉关系,内径正常
室间膈膜部中断,约4毫米

想得到怎样的帮助:

这两个能不能一起手术

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范顺阳 副主任医师 郑州大学第三附属医院儿科 三级甲等
擅长:先天性心脏病、单心室、完全性大动脉扭转、右位心、右...
已帮助用户: 8360
病例分析:室间隔缺损是否需要手术?何时手术?主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺,由于自愈的可能性较大,可以暂时不用手术治疗,定期复查心脏超声,了解其变化,能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺,则不能自行闭合,需要手术治疗。那么,何时手术呢?主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好,饮食正常,没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现,可以继续观察,等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗,甚至出现呼吸衰竭,严重的需要应用呼吸机辅助呼吸,对这些孩子,肺炎治愈后就要尽早手术治疗,有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损,动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。
意见建议:祝早日康复,身体健康!在我院住院手术最高可报销90%,如果家庭困难,还可以申请我院基金资助,欢迎到我院就诊!
关注
陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
已帮助用户: 35523
问题分析:这个是属于先天性心脏病的范畴,儿童比较容易罹患的,一般会影响孩子正常生活的情况。
意见建议:二者可以一起手术治疗改善心肌缺血缺氧的情况,目前孩子还是比较小,等待孩子大些在进行手术治疗是可以的。
相关问答

动脉导管未闭怎么处理,现在可以进行介入未闭导管的封堵或者是外科直接修补术,至于手术的选择主要看未闭导管的部位和分流量,以及肺动脉的情况,很容易并发感染性心内膜炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。肺动脉瓣第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭可以进行手术治疗。这是先天性心脏病,是比较轻的一种,可以等孩子长到5周岁的时候进行手术治疗,没有必要现在就做手术的。现在孩子太小,抵抗力比较差不适合现在就做手术。这种疾病的孩子没有大影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉导管未闭手术在术后一个月,三个月,六个月,一年复查一次,以后每年复查一次,要注意保养,多喝水,注意睡眠,不要过度劳累,不要熬夜,戒烟可以适当喝一点酒,低盐低脂饮食,多吃一些新鲜的蔬菜水果,忌食辛辣等刺激性食物,可以做一些运动,保持好的生活习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治