寰枢关节脱位、伴椎管狭窄、

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
寰枢关节脱位、伴椎管狭窄、
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颈椎脱位、伴有椎管狭窄、该怎样治疗

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王富 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折
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问题分析:寰枢关节半脱位或是脱位会引起高位截瘫,治疗分为保守治疗,手术治疗,保守治疗主要是颌枕带牵引,颈椎牵引时最好的办法,选择手术治疗风险会比较大,建议颈椎牵引治疗。
意见建议:目前的病情最好的办法是颈椎牵引,颌枕带牵引是最好的办法,不治疗容易引起高位截图的可能,建议住院治疗,颈托保护固定,口服营养神经的药物。颈椎牵引需要1个月时间。
相关问答

寰枢关节脱位可通过以下方式恢复:
寰枢关节脱位的治疗方式有牵引复位和固定,单纯应用颈托固定等。牵引术常用的是用枕颌带牵引,采用正中位置,牵引的力度要视病人的年龄而定,成年人用2.5~3.0kg,小孩用1.5~2.0公斤,牵引治过程中,要行x光片复查,视x片复位状况而定。一般经过2-3天牵引后即可恢复,但需要保持2个星期的牵引,2个星期后进行头颈胸石膏或颈部支架固定。大多数情况下,是可以治愈的。对于某些容易复发的病人,可以才手术的方式进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,腰椎间盘突出会对神经造成压力造成腿部疼痛,通常是能治好的,患者不必过度担忧。
首先要到正规的医疗机构进行腰椎间盘的MRI,以确定是否有病变。另外,要注意保持一定的睡眠时间,最好是卧床2-3周,可以用骨盆牵引,在保守疗法无效时,可采取外科手术。腰椎间盘突出的外科手术主要有开放和小切口两种,可以通过外科切除突出的椎间盘进行根治。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

寰枢椎脱位主要是脱位本身引起的颈项部疼痛,头部活动受限,抠椎棘突有压疼.头部可出现强迫头位,脊髓受压时可出现上颈段脊髓压迫症状。大部分病人是在轻创伤后出现双手和双腿麻木或疼痛,依脊髓受压的程度可出现双手和双腿不同程度瘫痪。在寰枢脱位时可使推动脉迂曲,发生椎基底动脉供血不全的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎寰枢关节脱位可以通过牵引和外固定治疗。寰枢椎是脊椎的第一个关节,也是脊椎的最高部位。这是一个很重要的关节,它对应的是延髓。严重的脱位可能会造成心脏停止、呼吸衰竭等重要并发症。如果寰枢关节脱位并不是特别严重,可以通过枕-颌带牵引,然后进行颈部外固定。但在进行了牵引和外固定后,患者的病情仍然不稳定,需要进行外科手术,从后方进行寰枢关节融合内固定。同时存脊髓压迫的患者,也要进行减压。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

寰枢关节脱位是临床上较为常见的一种骨科疾病。中医治疗寰枢关节脱位的方法主要包括:手法复位;固定制动;中药内服:可分为早期、中期和晚期分别进行中医的辨证施治疗;中医外用药物治疗;中医康复锻炼:通过手法复位并固定后,关节脱位后期可行康复锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

寰枢关节脱位的治疗,一般根据脱位的严重程度以及病人的年龄,而采取保守治疗或者手术治疗的方式。其中对于寰枢关节脱位较轻的病人,如寰枢关节半脱位,没有任何神经症状,一般可以采取牵引治疗的方式进行保守治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。