CT示:食管中下段占位,两肺多发结节,考虑转移,纵隔...

会员53110269 男 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
CT示:食管中下段占位,两肺多发结节,考虑转移,纵隔淋巴结肿大,胃镜示:食管距门齿26到40厘米,食管四壁见粘膜隆起,下段呈紫蓝色串珠样,上段隆起不规则,表面糜烂,有白苔及血痂附着,胃体:胃体大弯可见一扁平隆起,大小约为0.6*0.8厘米,中央凹陷,表面糜烂十二指肠球部大弯见一息肉样隆起,大约0.8*1厘米,病理:镜下见炎性渗出,坏死及伊红色无结构物,恶性肿瘤HE:粘膜组织区间质内见弥漫分布的圆形,多角形细胞浸润,部分核仁清楚这个怎么办呢,有什么治疗方式?
曾经治疗情况和效果:

化疗一次,无不良反应

想得到怎样的帮助:

治疗方式可行有效治疗

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
涂朝勇 主任医师 丽水市中心医院外科 三级甲等
擅长:对于复杂肝内外胆管结石处理,重症胰腺炎的抢救,乙肝...
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病例分析:食道癌伴肺转移只能行化疗为主的综合治疗。如有梗阻可行支架置入。
意见建议:综合治疗。
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王朔 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道...
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问题分析:你好根据你的描述,及上述检查结果考虑食管癌晚期纵膈转移,不知病理报的是什么
意见建议:如果病理报鳞状细胞癌,最好考虑放疗,如果是腺癌,化疗好了,效果不会满意
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,中老年男性,确诊为食道癌伴有肺转移,纵隔淋巴转移,所以肿瘤为晚期,已经失去了手术的机会,化疗和姑息性放疗可能是唯一缓解肿瘤和生长速度 的办法。但因肿瘤广泛转移,可能治疗效果不会太理想。
意见建议:建议继续接受化疗,加强营养支持治疗。以后如果食管堵塞可能选择食道支架以缓解进食困难的症状。目前进行化疗是较好的选择。供参考
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徐保华 医师 烟台经济技术开发区医院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长胃溃疡等疾病
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问题分析:综合提供的信息考虑属于晚期食管癌合并静脉曲张,预后比较差,有较大出血风险。
意见建议:建议可以继续化疗,由于长度比较长不适合放疗,其他的就是对症治疗。吃饭以流质、半流质饮食为主。不宜过干,容易出血。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于肿瘤,看是否可以手术。你可以及时的看医生咨询一下,也是很重要,基本稳定的,可以继续化疗的。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 肿瘤 是需要手术治疗的,注意饮食避免辛辣刺激性生冷的食物,避免劳累受风寒着凉,定期复查
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李淑颖 沈阳德坤瑶医肿瘤医院内科
擅长:肿瘤科、内科
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问题分析:您好,食管中下段占位,双肺,淋巴转移,治疗以保守疗法为主,化疗的同时,结合中医疗法,减轻化疗副作用,提高免疫力。
意见建议:建议,中西医结合治疗,忌食生冷辛辣刺激食物,清淡饮食为主。
相关问答

不严重,直径小于3毫米,孤立的圆形或者是椭圆形良性结节,这是属于炎症刺激导致的慢性病变。像这类情况是进行口服或者是静脉点滴抗生素抗,炎治疗就可以。如果是结节较大,并且伴随咳嗽,咯血,身体消瘦等一些身体特征,是应该引起重视的。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

双肺多发结节指在肺CT上发现两肺有一个以上的结节,一般为2-3个结节,肺部多发结节,表明肺功能严重下降,与单发结节不同。肺多发结节由免疫功能失衡、内环境紊乱导致。双肺多发结节患者除随访外,还要更积极寻找病因,针对病因治疗,纠正内环境紊乱、免疫失衡,多数患者预后较好。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺部多发结节不一定是癌转移。它需要结合病史和影像学来综合判断。既往有恶性肿瘤病史经过治疗以后,在定期复查中发现肺部有多发的结节,就需要怀疑是癌转移。但也要进行病理学检查,并根据病理类型选择相关基因检测,进一步明确转癌转移的可能性。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

双肺多发结节是较为严重的,双肺多发结节的出现,大多考虑肺部出现有炎症蔓延,或者恶性肿瘤转移等病因出现。肺部出现有病毒、细菌感染,或者外界环境刺激,而引起肺部组织病变的症状出现,如肺结核、病毒性肺炎、肺尘埃沉着病等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

两肺多发小结节病情是否严重,主要根据结节的大小、性质来判断导致肺结节的原因,比如炎症引起的结节、结核、出血等。如果是这类的一般情况都是良性,都不会很严重,只需要对症给予正确的治疗即可治愈,注意定期复查。但是部分的良性结节如果长时间没有治愈,也可能转化为恶性,如果结节直径>3cm,恶性肿瘤的可能性相对会比较大。这种结节如果是多发的考虑为转移原因比较大,也有可能原发性的恶性肿瘤。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结节和前上纵隔结节中肺结节严重。肺结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。前上纵隔结节需要手术治疗。纵隔是人体左右胸腔的分隔,包含许多重要器官组织,如心脏、气管、食管、主动脉弓、上腔静脉等。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。