胺碘酮尿检查的出来吗,我有频发室性早搏1

会员53100127 20岁 已回复
如题,急,快体检了,我其他都正常,就是又一万多室性早搏,现在池参松胶囊
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好,患者的病情考虑是频发室性早搏。因为正常的心脏是有窦房结起搏的,如果出现了由心室起搏,就不正常。如果早搏的次数比较小,还没有多大的问题。如果是频发的,就可能引起室性心动过速甚至心室颤动,导致晕厥心力衰竭等症状。
意见建议:建议到正规医院的心内科就诊,需要寻找频发室性早搏的原因。药物可以用胺碘酮或者心律平。一般尿里面不能检查出胺碘酮。
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王奋燕 泰山医学院内科
擅长:内科相关疾病
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问题分析:你好,根据以上信息分析,不知道你是什么早搏。对于单纯的早搏,虽然可达龙的效果不错,但副作用较多,常见副作用有:致其他心律失常,甲亢,甲减,过敏,肺纤维化,腹部不适,肝功能受损。临床大多在其他抗心律失常效果不佳时使用
意见建议:如果可以的话,请先予稳心颗粒,美托洛尔,普罗帕通等药物控制早搏。目前你甲状腺功能异常,请继续监测甲状腺功能,最好停用可达龙,若是可达龙造成的甲状腺功能异常,停药后一般能恢复。另请查肝功能,胸片
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于树霞 书洞中医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:频发性早搏,尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱,或可能导致心绞痛与心力衰竭的,应注意治疗.
意见建议:可以缓解早搏的药物很多,如心得安,异搏停,慢心律,乙胺碘呋酮,奎尼丁,普鲁卡因酰胺等,这些药的药性多较剧烈,应在医师的指导下服用,治疗应有耐心,不要频繁地换药,待早搏控制后,仍需用少量药物维持,以免病情反复.
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一般情况下,胺碘酮是一种Ⅲ级的抗心律不齐药,其适用范围很广,因为其能有效地延长心肌的内膜、中膜和外膜的负极,不易提高复极离子的不溶解性,从而导致心律不齐。故其在心律不齐中得到了广泛的使用,其中包含房、室两种类型的心律不齐。多发性室性早搏属于实质性的心律不齐,通常在临床上,如果没有胺碘酮的某些禁忌,比如甲亢,以及肝功能的严重不正常,Q-T间期的显著增加,可以用于治疗室性早搏。此外,胺碘酮治疗由于心脏功能不全所致的室性早搏并无明确的禁忌症,在服用期间要留意胺碘酮的用量,并要定期监控甲状腺功能、肝功能、肺纤维化等不良反应,以免对身体造成更严重的影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来讲,频发室性早搏能否自行痊愈取决于早搏的性质。
如果是功能性早搏,没有器质性心脏病,早搏有一定的自愈能力,如果出现早搏的症状,可以口服倍他乐克,稳心颗粒,心律平衡剂,也可以考虑射频消融。
如果合并有器质性心脏病,在没有彻底根治的情况下是很难治愈的,所以要尽早找到引起早搏的原因和诱发因素,及时的进行治疗,排除诱发因素,对症治疗。

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频发室性早搏的治疗有药物治疗、日常护理等。具体分析如下:
频发室性早搏患者通常会出现心慌、胸痛、头晕、气短等症状,是一种比较普遍的心律失常。可以到心内科进行治疗,口服心律平、美托洛尔、胺碘酮等,不能长时间使用,要按照医嘱服药,如果病情有了明显的改善,可以停止服药。日常生活中要保持良好的生活习惯,少食用辛辣刺激的食品,少发脾气,少劳累,要合理的安排好自己的生活。

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频发室性早搏相对较房性早搏对机体的影响稍大。频发性室性早搏需弄清有无器质性心脏病,同时对室性早搏进行功能性或器质性评价。
通常情况下,先排除是否有冠心病的可能,进行心脏超声检查,看是否有此类心肌病。如冠心病明确存在,而治疗上关键仍在于改善心肌缺血情况,从而更有效地治疗实性早搏。另外建议保持一个良好的作息,避免熬夜。

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频发室性早搏严重与否,要根据具体情况来分析。具体内容如下:
1.不严重:室性早搏是心律失常的一种情况,频发室性早搏指室早发作得比较频繁,如果患者是良性早搏,没有出现任何不适感觉或仅出现心慌、心悸感觉,对患者生命、健康的危害通常不大,一般不严重。
2.严重:但如果患者的症状比较明显,出现头晕或短暂性休克情况,严重者可因频发早搏、短暂室速发生猝死,此时是比较严重的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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通常情况下,频发室性早搏通常与心血管疾病有关,可能是局部炎症导致的,患者应引起重视。
室性早搏一般是由多种原因引起的,比如冠状动脉供血不足,比如心肌炎,或者是情绪因素引起的,或者是电解质失调。
要针对不同的原因进行相应的处理,单纯的影片造成的混乱可以通过矫正来修复,而心肌缺血则要进行合适的再灌注疗法。

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