男74岁两月前发病幻听幻觉认不清老伴,伴随恐惧说多人...

匿名 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男74岁两月前发病幻听幻觉认不清老伴,伴随恐惧说多人打架抢他打他,多疑疑别人拿他钱或物,藏匿东西,走路蹒跚脚拖地。
曾经治疗情况和效果:

2014年12月中旬发病,2015年1月6日就诊:诊断老年痴呆早期伴老年精神症状,服药1利培酮(国产)一次一片,一日两次,2奥拉西坦一次一片一日三次。15多天后出现利培酮反应换药奥氮平(国产)一次一片,一日两次,约20天,副反应重减药一日半片,晚上服药,加服苯海索一片。病情不稳定,时常反复。

想得到怎样的帮助:

请教专家:是老年痴呆吗?精神病能好吗?怎样做

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晶 主治医师 宜春市第三人民医院精神科 三级
擅长:老年期抑郁症,产后抑郁症,睡眠障碍,抑郁症,入睡困...
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问题分析:首先,单纯的精神障碍不会有不认识人的情况,建议完善头颅磁共振检查,以明确颅内情况,其次,使用奥氮平治疗是可以的,但是,没有必要联合苯海索治疗。
意见建议:需要完善头颅磁共振检查,视具体病情看是否需要完善头颅增强扫描或者血管检查等。从表现来看?,像个器质性疾病所致,老年人预后较差,使用奥氮平是可以的。
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童艳 上海知趣信息公司心理诊所
擅长:业心理辅导,婚姻心理咨询,性心理咨询,中老年残疾人...
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心理分析:属于边缘状态,已经出现了精神症状,趁着现在还比较轻微,需要及时处理:可以告诉他如果按这么个思想和行为继续下去一定会精神失常的
心理指导:不可忽视的老年妄想症缸不可忽视的想症有的老年人疑心过重,如怀疑老伴有外遇,怀疑... 肝肾性脑病的老人则容易神志不清,从而产生幻觉,幻视,幻听,进而容易产生关系妄想.医院进行初诊,确诊,遵医嘱进行住院治疗及药物控制治疗。
相关问答

出现幻听幻觉多是精神类的疾病所导致的,心理因素,如过度精神紧张,身体某部疾病,如听觉中枢障碍或精神病,药物作用,如吸食或注射过量麻醉剂,吸食及错食致幻物质,药物过敏等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

以视幻觉等不常见的幻觉形式为主的老人则需要进行颅脑CT或磁共振检查查找原因。排外器质性疾病所致幻觉,则考虑功能性疾病,精神分裂症可以出现幻听,抑郁症在严病情严重的时候,也可以出现幻听的症状。需要进行药物治疗甚至改良电抽搐治疗来消除老人的临床症状。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

失眠引起的幻听幻觉可以通过饮食疗法、运动疗法或者药物治疗等方法帮助缓解,具体如下:
1.首先,不要吃咖啡因食物,要刺激中枢神经兴奋,避免加重失眠症状。
2.睡前喝一杯牛奶有助于改善睡眠质量,减少摄入茶、咖啡。
3.平时注意加强体育锻炼,良好的体质能有效改善失眠。
4.症状严重时及时应用药物治疗,必要时去看心理医生。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

如果有这样的问题,要注意是不是有一些精神分裂症的问题的了,那么就是可能影响的了,这个的情况下,还是要考虑使用抗精神病药物的治疗的。平时多休息,不要过度劳累,不要熬夜。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

在某些类型的抑郁症可以出现幻听幻觉。例如重度抑郁发作可以伴有精神病性症状,除了有抑郁症状以外,还可以出现言语性听幻觉,这种幻觉性质或者内容为诋毁或者是指责性的声音,通过抗精神病药物等综合治疗可以消除。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

如果偶然出现幻觉、幻听,有可能是长时间熬夜或者是过度疲劳造成的大脑功能暂时性紊乱,保障充足的睡眠,避免劳累,就可以症状自行消失。如果是持续时间比较长,需要查找具体的原因,针对性的进行治疗。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往