孩子的睾丸出现一大一小，应该从两个方面进行考虑。首先睾丸增大的情况，主要有睾丸鞘膜积液，腹股沟斜疝，睾丸肿物等常见原因，可以及时到医院进行睾丸超声检查，确定病情，一般考虑应该进行手术治疗。再者睾丸缩小的情况主要有睾丸萎缩，发育不良等情况，与孩子的性激素分泌有关系，可以进行性激素方面的检测。如果出现性激素缺乏，及时给予性激素补充，定期复查睾丸超声。
未满两岁的孩子，阴囊内出现异常肿物，有可能是交通性的鞘膜积液，有变大变小的时候吗，还有可能是先天性的疝气，需要给孩子做个阴囊超声检查。完善检查后，明确是疝气或者鞘膜积液没有其他异常可以观察至两周岁。因为在两周岁以前有自愈可能。
有可能是鞘膜积液，囊带在没有在出生时闭合，就会和腹腔很小的通道相通，使腹腔液流入囊袋中，和阴囊分泌液一起，形成鞘膜积液使阴囊肿大起来。也有可能是疝气，孩子出生时就一侧肿大，出生时在腹股沟处的腹膜鞘状突关闭不完全，腹腔内的小肠进入此鞘膜，形成疝气。
婴儿的睾丸正常的就是一个大一个小的，不光是小年龄的孩子，即使成人睾丸也是不一样的。但是差别不会太大，如果发现婴儿两个睾丸差别过大，就要排除疾病所导致的。家长对于是睾丸变大还是阴囊变大，并不能准确的判断。
双侧睾丸就是不对等的，但是首先需要排除是否有病理情况，是否由于睾丸积液是疝气引起的情况，可以进一步去医院做一个B超检查一下来判断目前的，睾丸发育情况是否是属于正常的多注意观察，及时来判断目前的发育情况。
可能患了睾丸炎，也有可能是鞘膜积液。这些比较容易出现阴囊大小不一样。就会出现睾丸大小不一样的情况，这种时候就需要及时到医院做B超的检查。如果是出现了睾丸炎，是需要使用消炎药物进行治疗的。平时不要吃辛辣刺激的食物。
