右髌骨粉碎骨折保守治疗20天后能进行手术治疗。髌骨的粉碎性骨折可能是骨折的移位，因为有股四头肌腱的牵拉所以容易导致移位，要静养，制动。但是建议先照片确定一下骨痂形成的情况。
脊柱粉碎性骨折主要是由于暴力造成的，除了粉碎性骨折外，还可能造成神经损伤，所以需要积极手术治疗，尤其是不全瘫患者。手术后需要卧床至少两个月，积极使用促进骨折愈合的药物，同时还可以使用营养神经药物，避免卧床并发症。同时要避免剧烈运动，注意休息，避免寒冷潮湿的环境，做好保暖工作。饮食保持清淡，要避免辛辣、刺激性、油腻、油炸等食物，多吃富含优质蛋白和多种维生素的食物，促进身体恢复。
骨折的愈合需要良好的复位和可靠的锻炼，只要骨折没有明显移位，是可以采取保守方法治疗的。但如果跟骨骨折明显移位，变形，涉及关节面，可以选择手术治疗。否则将来骨折愈合后，容易发生创伤性关节炎，也会影响脚的形态，影响穿鞋、走路的。
粉碎性骨折比较难以愈合，需要3个月左右的时间来恢复，可以通过控制病人的肢体运动，同时还可以通过药物的外用药物进行治疗。
如果出现了粉碎性骨折，需要做X线片来确定骨折的恢复程度。进行机能训练。病理性的痊愈时间为3个月。可以按照医生的要求进行手术，可以服用接骨剂和钙片，可以在下床的时候进行功能训练。一般情况下，需要两个多月的时间，有些创伤需要做一些外伤的处理，避免感染，避免感染，再进行外科治疗，通常情况下，粉碎性骨折需要一段时间才能进行，术后还要进行消炎和恢复，在此期间要注意避免感染，避免发生脱臼，待骨骼完全愈合之后，还要进行康复的处理。
粉碎性骨折不建议保守治疗。具体情况分析如下：
粉碎性骨折为不稳定骨折，保守效果欠佳，建议行手术治疗。如果患者的骨折块较齐、较大时，可以采取切开复位内固定术。如果患者的骨折块较小较多时，则建议患者遵医嘱采取外固定支架方式进行治疗。患者需要并根据影像学结果采取手术治疗的，需要到医院进行X线、CT和磁共振的检查。
左胫骨平台粉碎骨折可通过手术以及非手术的方式缓解症状，具体内容如下：
非手术治疗：左胫骨平台粉碎骨折患者可在医生指导下使用药物三七片、阿司匹林片等进行治疗，对恢复骨骼健康有一定的效果，还可以通过热敷、按摩等方式，促进局部血液循环，帮助恢复。
手术治疗：症状较为严重，可在医生指导下使用内固定术、关节清理术等方式帮助固定复位，促进骨骼对位修复。
