肝硬化晚期大出血,该怎么办。患者61岁,之前出过血,...

匿名 男 61岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化晚期大出血,该怎么办。患者61岁,之前出过血,这次比之前严重。也有神志不清的症状。希望得到帮助。
曾经治疗情况和效果:

肝硬化晚期,血液各项指标都很低。

想得到怎样的帮助:

这个时期该怎么办?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈凤欣 副主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院传染科 三级甲等
擅长:各种类型肝炎(含乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝等)...
已帮助用户: 311
病例分析:肝硬化晚期的治疗原则,治疗原发病同时关注各种并发症,您已经出现大出血和肝性脑病,不知有无腹水?现在最需要全面了解您的详细情况?如果可以来医院就诊最好,不能来就将检查等上传,我帮你详细看看
意见建议:病情复杂,需要当面就诊,或上传全面资料
关注
高红伟 主治医师 郑州大学第五附属医院内科 三级甲等
擅长:酒精性肝病,急性胆囊炎,药物性肝病,慢性胆囊炎,肝...
已帮助用户: 1224
问题分析:您好!根据您的描述,患者已经处于肝硬化失代偿期,若病情许可,可行脾脏切除术,降低门脉压力,减少出血机会,另外还可缓解血常规异常情况。
意见建议:如果患者目前住院,建议请肝胆外科会诊,对患者机体综合评价,了解患者手术可能性。若身体条件许可,可尽早手术治疗。
相关问答

肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化最常见的表现是腹水。对于腹水,大部分是由门脉高压引起的腹腔内液体增加引起的,从而导致腹水。对于肝硬化,可以吃一些保肝药物,一些难治性腹水,需要进行腹部穿刺来抽取腹水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

治疗肝硬化主要的方法可以采取静脉输入,可以提高身体的抵抗力,另外还需要口服降低门脉血压的药物比较好,而且具体的药物自己不要私自购买的,要在医生的嘱咐下进行服用比较好。重要的还是要保证良好的精神状态和良好的饮食习惯的,注意不能够吃酸辣的食物,尽量不要熬夜的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹泻对于不同的病情去处理,首先如果是菌群紊乱,通常会通过肠道益生菌,去调解患者的一个肠道菌群。如果有肠道感染,也要选择合理的抗生素进行治疗。另外针对门脉高压,还要进行一些慢性的门脉高压的一些调整处理。如果是发生了急性的门脉血栓,出现了胃肠道淤血,以及急性的这种腹泻,有的时候还可以通过类似门体分流术,降低门脉压力,减轻肠道的一些腹泻症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化浮水如果引起疼痛不舒服,基本上就是肝硬化失代偿,临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状。尽量减少油腻辛辣生冷食物的接触,不要去熬夜紧张,可以采用药物来保护,促进新陈代谢。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

可以从饮食上进行调理,饮食原则是高热量,高蛋白质,高碳水化合物,高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为主,可以多吃有些蔬菜水果,但是对于刺激性的食物和生冷的食物一定不要吃。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究