我在1月份查出有结核性缩窄性心包炎,已经心包剥脱术

会员53077362 21个月 已回复
本次发病及持续时间:2个月目前一般情况:已好转病史:去年十二月份发病,1月中旬经手术本人患结核性缩窄性心包炎,想知道这病有没有传染.以往诊断治疗经过及效果:先是经手术治疗,现在用抗结核药治疗,效果良好辅助检查:彩超,胸透,验血,术后确诊
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杨祖兴 医师 湖北省鹤峰县中心医院中医科 一级甲等
擅长:不寐,虫咬皮炎,呃逆
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问题分析:你好!以上病史经分析来看,原发结核病灶如果没有控制可能存在一定传染可能;但是已经形成的缩窄性心包炎是不会因为传染而直接获得的,所以不用太担心。
意见建议:从病史中提到目前治疗效果良好,所以建议继续进行有关治疗。期间病人需要适度休息和定期随访复查,只要及时治疗康复通常会很好;治疗中只要活动性结核灶被杀灭就可沉底消除传染风险。
相关问答

结核性收缩性心包炎,主要是由于结核杆菌出现典型病症,因此,应及时给予抗结核药物。
如果在治疗过程中不能够坚持正规用药的话就会导致病情加重,严重影响患者的健康和生活质量。只能按疗程用药,并且定时复查,从而达到良好的效果。如果不按要求按时服药的话会造成严重的后果,甚至危及生命。对结核病患者而言,要增强自身免疫功能调节,要有乐观豁达的情绪,积极与医师合作救治,为了确保身体状况良好。一旦确诊肺结核后就应该尽快去医院接受正规的检查和治疗,否则可能会造成严重后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

针对缩窄性心包炎患者进行维护,必须有耐心,科学地进行首先是饮食中必须强化营养。
尽可能多地摄入高热量食物,高蛋白饮食,高热量饮食即,以平时饮食为依据,此外还提供高度碳水化合物食物,和提高热量,一般在三餐基本饭食以外,可在早晨或下午晚上各放一些这类食品,如牛奶,豆浆,藕粉,蛋糕,面包,饼干等,这也是可的。一般情况下,这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质,主要有豆类和肉类等、动物内脏,水产类,蛋类等,这些都可适当让病人食用,以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水,这样可以使患者体内水分得到充足,避免因为身体缺水而导致病情加重。最后,是注意设法使病人进食易于消化。当然了,除了以上的饮食之外,也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质,这样对病情是有好处的。例如,也有某些微量元素某些食品,主要的就是一些五谷杂粮,还有些蔬菜和水果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致。病情早期可能会出现发热,胸痛,呼吸困难等表现。建议还是到正规大医院胸外科积极的治疗。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以采用手术治疗,结核性缩窄性心包炎应该积极采取抗结核药物和对症治疗。等到把结核控制或治好以后,再到正规的三甲医院心血管内科就诊检查,如果缩窄性心包炎仍然没有好转,以免延误病情,使病情加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

缩窄性心包炎患者叩诊为浊音。
心脏视诊时可见到收缩期心尖回缩,舒张早期心尖搏动,触诊时有舒张期搏动和撞击感。叩诊心浊音界正常或扩大,胸骨左缘3-4肋间可听到心包叩击音。缩窄性心包炎还会出现血压低、脉搏快、奇脉等症状,有的患者还伴有房颤,静脉压明显升高,颈静脉怒张,吸气时更加明显;黄疸、肝肿大、肺底湿啰音等在都可能会出现。缩窄性心包炎是由心包慢性炎症引起的心包增厚、粘连甚至钙化,导致心脏收缩、舒张受限,从而导致心功能减退。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎的病情均较长,属慢性疾病,均因长期疾病得不到有效治疗而逐渐缓慢发展成缩窄性心包炎,初期可有心脏机能萎缩、部分肝硬化、四肢浮肿等症状。
较严重的病人也会易损伤肾脏而构成肾衰,此外,腹腔也有严重积水现象,因此,对病人而言,通常需胸骨切开,接着进行心包切除,缓解一种对心脏的冲击。除此之外,对患有糖尿病或者其他疾病的患者来说,也可以采用手术的方法来达到治愈效果。
平时病人要注意休息,特别是疾病还未得到控制时,均应卧床休息,而在饮食方面也应尽可能多地食用营养丰富,例如含碳水化合物,蛋白质等、热量和维生素较多的食品,从而提高机体抗病能力,更利于控制疾病。除此之外,如果患者患有高血压或者糖尿病等疾病的话,那么也必须要做好相关预防工作。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治