一般情况下，胃息肉0.4cm要手术吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：
胃息肉0.4cm要手术吗需要结合临床的组织学分析。良性的息肉是增殖性息肉，恶性的可能性很小，一般需要定期做一次胃镜检查和病理检查。对于腺瘤性的息肉，需要在内窥镜下进行高频处理。内窥镜下的息肉是一种比较先进的手术方法，术后的效果很好，术后无任何的并发症。经过一年的检查，可以发现有息肉会不会再次出现可以及时进行治疗。患者平时还应主要清淡饮食，要注意不要吃辛辣刺激的东西。
3厘米的胃息肉，一般无需手术。如果胃息肉直径超过0.5厘米，或者影响正常生理功能，需要进行胃镜手术。息肉分为炎症性息肉，增生性息肉和腺瘤性息肉等，前者一般不会癌变，后两者有可能癌变。如果胃镜下发现息肉，可以通过活检通道进行病理检查，明确病理诊断后再做进一步的治疗。平时注意养成健康的生活习惯，保持饮食健康，减少对胃肠的刺激。
胃息肉是否容易癌变，主要与息肉的类型有密切关系。
胃息肉如果是炎症息肉或者胃底腺息肉，一般不会出现癌症，需要做一些局部的外科手术，然后再进行随访；胃息肉是一种增生息肉，其大小超过2cm，有可能发生癌症；有些增生性息肉还会伴随着腺体异形增生，从而导致癌症；如果是早期息肉，是一种常见的隐性遗传疾病。肿瘤发生机率为30%~40%。所以为了避免发生癌变，应及早进行外科切除。
做完胃息肉，半天后可以吃流食，一天后可以半流质饮食，大约正常吃东西，得一周以上，要吃易软烂，易消化的食物，清淡饮食，不吃高脂肪饮食，不吃腌制品，补充维生素和铁剂。
一般情况下，出现反流性胃炎和胃息肉，早期可进行药物治疗。具体分析如下：
通常来讲，对于反流性胃炎和胃息肉的患者，在医生的指导下，可以使用胃粘膜保护剂，促胃肠动力药物，以及熊去氧胆酸和抑酸剂来治疗，这样可以保护胃粘膜，减少胆汁对胃粘膜的损害。另外，如果胃息肉持续增大，疼痛加重，可以根据医生的建议进行手术切除。患有此类病症的患者在日常生活中要尽量不要食用辛辣刺激性的食物，少食多餐，以保护肠胃。
胃息肉的体积很小，一般不会出现明显的症状，出现的时候会出现消化系统的不舒服。
1.胃息肉是胃粘膜向内突出的息肉样变，当胃息肉体积很小时，并不会对人体造成任何的伤害，因此初期不会出现明显的症状。一般在身体检查或胃部相关检查时，会发现胃息肉。
2.息肉增大会对消化功能造成一定的影响，一般会出现胃肠胀满、头痛、恶心、呕吐、反酸、烧心、食欲不振等消化系统的不适。
3.如果息肉的表面出现溃疡或溃烂，就会出现呕血、便血等情况。若有息肉在幽门下，则会掉落至幽门底及十二指肠，造成幽门内梗阻。
