肩-手综合征要做超声检查、体格检查、骨扫描、皮温测定等检查,具体分析如下:
1.超声检查:超声检查能检测出病人肩部和病变部位的炎症和水肿,从而为临床诊断提供参考。
2、体格检查:体格检查主要包括关节活动度、肌力、感觉功能、疼痛等。
3、骨扫描:骨扫描是一种全身性骨骼的核医学影像检查,以确定是否存在骨代谢异常。当肩-手综合征出现骨质疏松症时,会发生局部骨代谢下降。
4、皮温测量:由于局部血液流通不畅,皮温变化会导致肩-手综合征患者的皮温变化。
一般情况下,肩-手综合征可能是多种原因引起的,如中风后的早期延迟性瘫痪水肿和硬化症、肌张力失调、神经源性炎症和急性创伤等,具体内容如下:
1、中风后的初期缓慢性麻痹:60%~80%的患者在中风后的迟缓性中风中出现了肩关节的半脱位,这时,由于肩胛周围肌肉麻痹、痉挛、肩胛的不稳定等原因,使肩关节发生了半脱位,使其失去了对正常
2、肌张力失调:肌肉张力的改变会对肩部的正常活动造成一定的损伤。当肌力增加后,肌痉挛导致肩关节的强直,从而限制了肩膀的活动,从而导致了上臂的内转性,从而导致了肌肉连接部位的牵的肌肉会松弛,不能对肩部进行有效的支撑和防护,肩膀承受不住手臂的体重,也就是在进行恢复时,会受到外界的拉扯,从而造成肩部的疼痛。
3、神经源性炎症:由于神经末梢的缺血性、低氧和炎性物质的分泌,导致了肩手综合征的局部神经源性炎症。
5、急性创伤:急性创伤会造成局部组织水肿、肌无力和神经损害,从而造成局部血液循环受到限制,最后造成肩手综合症。
肩手综合症的临床特征是:
一、典型征候
1、关节活动受到限制:肩关节半脱位、肩袖损伤是由于肩关节附近和肩关节的肌肉瘫、痉挛等原因造成的,当病人的四肢做牵引或外旋外展时,会受到一定的限制。
2、肩膀疼痛:肩膀疼痛是由于肌肉紧张或神经性炎症引起的。
3、患侧的皮肤体温变化:由于交感神经失调,引起的交感神经失去了对神经的高度敏感,从而引起了人体的皮肤和血管的变化。
4、患侧肿胀:患侧肌抽筋,使肌群活动减少或减少,使患侧的骨性关节长期弯曲,妨碍了手的血液和淋巴管。
由于血液循环而导致的浮肿;患者的一侧没有足够的防护,使患者的肢体长期松弛,导致了浮肿;在输注过程中,由于液体的泄漏而引起皮肤的浮肿;由于事故而引。
5、皮肤颜色变化:第一阶段的肩-手症候群主要是皮肤的颜色变化,可以是粉色或浅紫色,第二阶段是皮肤恢复到原来的颜的颜色变得惨白,皮肤萎缩。
二、伴随症状
肩手综合征常伴有偏瘫,因为上肢麻痹比较严重,康复缓慢,进而会导致肩手综合征的发生。
在饮食方面宜清淡饮食,多吃些新鲜的水果和蔬菜,奶、蛋、豆制品、鱼类、玉米等清淡食物。宜进食细软、易消化食物和适当补充含矿物质及维生素丰富的食物,如海藻、香菇、芝麻、核桃、大枣、杞子类食物。忌过多甜食和辛辣、刺激性食品及含纤维较多、产气较多的食品,如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、汽水等。
可以吃冬瓜。把冬瓜,先煮粥至半熟,入冬瓜待粥煮熟,去冬瓜加糖,食粥,可清热解毒,凉血消痛。还有冬瓜饮,洗净带绿皮切成片,加水适量,少许食盐、调料,煮熟食用,有清热利湿的功效。
结节性肝硬化患者可以吃冬瓜。冬瓜富含维生素、矿物质,对患者身体是有好处的。患者的饮食宜给以高蛋白、高维生素、高膳食纤维的食物,食物宜温热易消化,少量多餐,多吃温阳食物。