急性阑尾炎保守治疗,通过抗感染、对症治疗、进食易消化食物、保持大便通畅,如果保守治疗、输液治疗一天以后腹痛不减轻,加重,血象升高,就必须赶紧手术治疗。如果延误下去,就有可能形成化脓性阑尾炎甚至穿孔。如果术后应用抗生素有效,就可以继续输用抗生素,一般5-7天就可以了。保守治疗基本上就是输一些抗生素,输液保守治疗一般一到两天就应该有效,如果输液一两天仍然没有效果,腹痛加重就得考虑手术了。
阑尾炎还是手术为好。如果进行保守治疗(即不手术),当然是使用消炎药,如在发作时输液,还可注射消炎药。不过阑尾炎发作时,医生会根据情况来判断是否需要手术治疗的。
阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。
病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。
妊娠期的急性阑尾炎分为三个阶段:
1、妊娠后3个月的处理与未妊娠的病人一样,以急性阑尾炎为宜。
2、孕中期的急性阑尾炎,由于手术引起的子宫受到了一定的刺|激,所以通常采取的是保守疗法,如果病情比较严重的话,最好是外科。
3、妊娠晚期的阑尾炎有50%以上的妊娠妇女会发生早产,而新生儿的死亡率也很高。若患有急性阑尾,则在妊娠之前要接受适当的医疗。因此妊娠期间出现了急性阑尾的症状,建议尽早进行外科治疗。
通常情况下,急性阑尾炎患者需要做血常规、超声检查等。具体情况分析如下:
血常规:急性阑尾炎是阑尾的急性炎症,患者一般会出现右下腹痛、恶心、呕吐等症状,急性阑尾炎患者做血常规时,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
超声检查:急性阑尾炎患者做超声检查声显示阑尾肿大,甚至可见周围化脓性渗出。
如果确诊为急性阑尾炎,患者一般可以通过腹腔镜阑尾切除术、开腹手术等方式进行治疗。
急性阑尾炎输液一般需要输7到10天。适用于急性单纯性阑尾炎,输液一般需要输注头孢菌素、甲硝唑或者喹诺酮类的抗生素。输液期间要观察患者的症状,如果症状明显减轻说明输液有效,但也要坚持7到10天。