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肾结石不疼是否需要排石，需要根据实际情况进行判断。
肾结石是指生长在肾盂和肾盏的结石。造成肾结石原因的很多，常见的有全身代谢性因素、尿路局部性因素、环境和饮食因素等。肾结石不疼的状态下，同样建议患者根据病情判断是否排石。如果结石比较小，一般不需要排石。如果结石比较大，通常需要排石。可以通过体外冲击波碎石治疗或者是微创手术治疗。
肾结石不痛，还是得治，并且需要到泌尿外科接受检查和治疗。由于结石愈小，愈易移动，因而导致肾绞痛，病人到医院看病，不痛，却易延误病情，所以一定要经常复查。肾结石不痛可能是因为结石的坎顿位于肾盂输尿管接口处使肾盂里的尿液不能向下流动，造成肾盂积水，如不及时处理，可使积水更加严重，损伤肾脏功能。
建议在医生指导下使用排石的药物治疗，也可以采取碎石术治疗。
肾结石不疼一般需要根据实际情况决定具体的治疗方案。
可能是结石未形成梗阻，或形成梗阻的时间较长，由此引起的肾结石是没有痛苦的，肾结石不痛，并不代表疾病不严重，在某些情况下，肾结石并不疼痛，常造成较严重肾积水，致使肾脏功能已产生较为严重的损伤。对于这类患者来说，仍然需要结合肾功能具体情况来进行治疗。对于肾绞痛的患者来说，应该选择合适的药物和方法对其进行处理，并且结合相关的化验结果进行分析。
肾结石什么时候疼，需要视情况而定，具体分析如下：
肾结石，在阻塞的时候会引起疼痛。比如肾盂内有一颗结石，当肾盂和输尿管相连的时候，肾盂和输尿管的连接处就会出现疼痛。同时，肾结石会使尿液无法从盏颈排出，流入肾盂。如果肾结石不阻塞输尿管，则不会出现疼痛，也不会出现轻微的胀痛感，所以肾结石什么时候疼与结石的大小、体积、位置有关。
肾结石需要治疗，肾结石的存在对肾盂到底是一个异物，这种异物的存在对肾脏都会有多方面的损伤。首先肾结石可能导致尿流不畅，尿流不畅，很容易出现尿路感染，尤其是急性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎有时会出现比较严重的并发症。
