您好,29岁女性患者患病毒性脑膜炎,至今有3周左右,刚开.....

会员53013338 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,29岁女性患者患病毒性脑膜炎,至今有3周左右,刚开始高烧39,40°几天一致不退,医生最后判定为病毒性脑膜炎,在icu住了两个星期后,现在医生说病毒应该已经反应完了,但是患者仍然无法说话,肢体瘫痪,后续应该怎么治疗,要转去哪个科室治疗
曾经治疗情况和效果:

做过ct和磁共振,腰椎穿刺过,证实是病毒性脑膜炎

想得到怎样的帮助:

后面该转去哪个科室,医生说不属于神经内科,因为病毒已经反应过了,无法治疗,可是患者仍然无法说话,肢体瘫痪,怎么办

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王瑞 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、脊髓病变、周围神经病变、椎体外系病、中枢...
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病例分析:你好,病毒性脑膜炎治疗一般需要坚持4周以上,目前患者神志是否清楚?脑膜炎一般不会引起肢体瘫痪、言语丧失的,除非是病毒感染累及脑实质,造成脑炎情况
意见建议:至神经内科继续治疗,必要时给予影像学检查,比如颅脑MRI,配合康复科治疗
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陈文文 医师 贺州广济医院五官科 三级
擅长:鼻咽癌,鼓膜穿孔,喉癌,鼻窦炎,鼓膜外伤
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问题分析:你好,你们这个因为有病毒性的感染导致,你那么是一个有脑细胞的坏死等可能会导致的功能障碍,你们仍然是属于一个神经内科的范畴,不知道你们就诊的医院为什么说出这样的话。
意见建议:建议你一个复查一下脑部磁共振,看看局部的脑组织情况,再有就是一个可以积极的后期功能恢复好吧,可以去康复科看看。
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任志颖 医师 哈尔滨宏成医院内科
擅长:老年人脑血栓形成,老年人脑出血,脑梗死,脑动脉硬化...
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问题分析:你好,患者这种情况可以转到康复科,患者目前还发烧吗?
意见建议:你好,如果患者现在病情稳定了,不再发烧,只是无法说话和瘫痪,可以转到康复科。如果病情不稳定,建议还是转到神经内科继续治疗。因为病毒性脑炎本身属于神经内科疾病,病情不稳定,有理由转入神经内科治疗,而且神经内科治疗瘫痪有优势,对病人本身的康复更好。
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相关问答

需要及时的予以处理。同时需要积极的用一些脱水,营养脑细胞等药物进行对症处理。因为不及时对症处理的话,也会造成严重的并发症,比如病人出现头痛的话,可以用一些止痛的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

病毒性脑膜炎的症状通常有头痛、头晕、呕吐等。
病毒性脑膜炎是临床上较为常见的疾病,情况比较严重,患者的主要表现通常是头痛,头晕,恶心,呕吐,颈部僵硬,部分患者还有体温上升的表现。如果病情加重,不及时治疗,还会出现全身痉挛、昏迷,还可能导致呼吸循环出现问题。因此,在确诊病毒性脑膜炎后,必须要进行相应的治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病毒性脑膜炎指病毒感染所致脑膜炎,通常情况下,经积极治疗,有些患者能完全痊愈,但有些患者可因病情恶化而发生严重并发症,发生后遗症甚至导致死亡,因此,必须加以注意,应采取积极措施。通常情况下,经治疗后若治愈,可有几种情况改变。
一、症状减退。包括发烧、头痛、颅内压增高等症状,如恶心等,呕吐等症状均应减轻,还需减轻脑膜刺激征。
二、开展有关检查工作。包括血常规回归正常,脑脊液检查亦正常,通常情况下,若上述指标均恢复正常,便说明疾病的康复是较为理想的,表示完全治愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病毒性脑膜炎头痛可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行缓解。
病毒性脑膜炎剧烈头痛者,可口服止痛,以减轻痛苦,当使用止痛药物时,提示应积极抗病毒,降低颅内压和改善脑代谢的处理方法。如果出现了发热和恶心呕吐等临床症状时,应该考虑到是否存在感染或者其他并发症的问题。头痛症状和脑膜刺激症相关,经积极抗病毒治疗,经过降颅压及其他处理,脑膜刺激症症状可缓解,并能减轻病人头痛症状。因此,对于病毒性脑膜炎的临床诊断和治疗中,应该对其进行充分重视,并根据不同类型的病毒感染选择相应的抗病毒药物。病毒性脑膜炎病人急性期应适当休息,注意增强营养,以免再着凉,病毒性脑膜炎病人经积极治疗,多数病人预后良好,仅少数病情严重,可遗留较为显著后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

病毒性脑膜炎是由多种病毒导致的。临床表现为发热、抽搐、呕吐、意识障碍、颅内压升高、脑膜刺激征等,病程具有自限性,一般不会超过2个星期,需要进行腰穿脑脊液检查,其脑脊液的特征是:脑脊液清亮,白细胞数在0-几百×10的6次方/升之间,以淋巴细胞为主导,糖分正常。通过对脑脊液中的特异性抗体与病毒的分离,可以帮助临床确诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,病毒性脑膜炎出院后2-3周能康复。具体分析如下:
病毒性脑膜炎是指病毒侵犯脑膜起的中枢神经系统感染性疾病,多由感冒、腹泻等病毒感染后诱发,患者主要表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等。病毒性脑膜炎多数患者预后良好,且部分患者具有自愈倾向。平均恢复期为2至3周,快者1周可彻底康复,病情重者可能延长至4周。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。