什么原因?需要急诊么?应对措施是什么?
冠心病支架术后要注意复查,支架术后一年最容易发生冠脉的再次狭窄,所以病人术后要注意复查,更重要的是在术后半年到一年期间加紧复查时间,如果临时出现什么胸闷等症状也要及时到医院检查尽早明确是新病变还是支架病变。
做过心脏支架的人一般都可以活到自然的寿命。如果是冠心病、心绞痛、冠脉造影提示冠状动脉严重狭窄,置入支架以后按时吃冠心病二级预防药物,一般可以长期存活。如果是急性心肌梗死植入支架,梗死面积较大,心脏重构的比较厉害,心脏扩大,预期寿命不长。但是这跟心脏支架没有任何关系,而是病人疾病比较严重所致。
做心脏支架有两种,一是因为急性心肌梗死做的支架,急性心肌梗死做的支架,和冠脉闭塞的时间有关,开通时间越晚,心肌坏死的面积越大,那么更容易发生心力衰竭。心力衰竭分为轻度、中度、重度。重度心衰的死亡率高一些,但也很难说能活多久。另种是因为心绞痛做支架,心绞痛做的支架,只要遵医嘱服药、定期复查,寿命和正常人无异。
支架术后的生存期限需要综合评估全身情况以及下次发病的救治情况,手术成功后全身情况恢复的好,活个十年二十年都有可能,如果保护的不好,会缩短生命,控制好血糖等,按时服用药物,心情愉快,少劳累,饮食清淡,戒烟酒。
冠状动脉支架置入术通常需要5天的时间。
第1日,主要是收集住院病历和体检,第2天进行相关的血液、放射学、心脏彩超、心脏功能、与其它疾病的诊断,并进行冠状动脉造影的诊断。第3天做冠状动脉造影,如果有严重的血管损伤,可以进行支架植入。第4、5天是观察期,如果没有特别的原因,可以考虑离开。但如果出现术后并发症、发烧等情况,就必须住院继续观察。
心脏支架变狭窄是由于冠状动脉支架术后长期过度的饮食刺激、油腻有直接的关系。如果出现了高血压和糖尿病的问题都可以形成支架狭窄。可以考虑通过介入这样的方法进行处理。必要的时可以考虑通过搭桥手术。注意饮食清淡,积极的应用药物抗血小板聚集。