小儿股骨骨折并髋关节一周七个月从二楼摔下,经贵院检查右股骨骨折合并髋关节脱位,已做切开复位内固定手术,三枚克氏针固定,带上了外固定肢具。两个月复查结果股骨头没坏死,复位正常。我想问问股骨头坏死的几率大吗?会不会留下残疾?谢谢!脱位能好吗
我想问问股骨头坏死的几率大吗?会不会留下残疾?谢谢!
通常来说,股骨颈骨折头下型能彻底好。
股骨颈骨折头下型预后较好,其愈合概率和后期股骨头坏死的概率多高于经颈型和股骨颈基底部型的骨折,因此对于老年患者来说,最好采用人工关节置换进行治疗。对于年轻患者来说可采用空心钉固定,但如果不慎发生股骨头坏死,必要时再考虑手术治疗,总而言之,股骨颈骨折头下型能彻底好,但需要尽早治疗。
头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈。
头下型股骨颈骨折可能会导致骨折处血液循环不佳,可能会影响股骨头的供血,引起股骨头坏死率,此时一般需要进行手术治疗,所以手术后恢复时间较长,头下型股骨颈骨折一般3个月左右可以痊愈,此时经过闭合复位内固定后,骨折断端可能会逐渐恢复稳定性,能够逐渐愈合。同时在患者恢复期间,应适当休息。
头下型股骨颈骨折需要采取手术治疗和一般治疗。具体情分析如下:
头下型股骨颈骨折的坏死的机率比较高,患者应该制动、卧床休息、禁止下床患肢负重,可以考虑换半髋,60-75岁的患者可以考虑换全髋,50-60岁的患者需要根据具体情况来决定是固定还是关节置换,50岁以下的患者最好是固定,具体情况需要正规医院专业医师决定。
对于采用保守疗法的股骨颈骨折患者,在术后1周内一般是不能仰卧的。因为患者侧躺可能会造成骨头移位,这会减少骨折的恢复几率。
如果患者股骨颈骨折进行了中空钉内固定手术,一般可以进行侧卧翻转,但要做到动作轻柔,不能牵扯伤口。并且股骨颈骨折患者可以采用侧卧位进行人工关节置换。但是要注意,侧卧休息可能会对伤口造成压力,对伤口的生长有一定的影响。因此患者在双腿间放一块枕头,可以防止患肢内收、内旋,造成关节错位。
股骨颈骨折以后会出现髋部的疼痛肿胀,受伤下肢短缩外旋畸形,髋关节的活动功能障碍,不能行走及站立。移位不明显的骨折,可以采用下肢的牵引制动保守方法进行治疗。对于有移位的骨折可以采用空心加压螺钉内固定,或者人工关节置换的方法进行治疗。
一般情况下,股骨颈骨折取钉后坏死不一定能治好。
股骨颈骨折取钉后坏死通常还是可以治疗的,包括非手术治疗和手术治疗。如髓芯减压及植骨术,骨移植术等,如果手术顺利,则相当于治愈了。具体手术方式的选择取决于病程的分期。
建议患者在治疗期间注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体的恢复。