您好:腹腔镜做了全子宫切除,保

会员53004775 50岁 已回复
您好:腹腔镜做了全子宫切除,保留附件!病理结果:子宫内膜复杂性增生,伴不典型增生和局灶恶变,这种情况需要再做第二次手术切除附件不?需要清扫淋巴不或需要化疗不?再次手术时用腹腔镜还是开腹呢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王宁霞 医师 宁夏秦杨风湿病医院妇产科
擅长:阴道炎、盆腔炎、附件炎、宫颈炎、宫颈糜烂、早孕、宫...
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问题分析:你好,你这种情况需要在再随诊观察。因为你有不典型增生的局灶性恶变,还是考虑有癌变的倾向,所以定期复查非常重要。
意见建议:主要是复查盆腔彩超,看有没有盆腔淋巴结肿大,或转移灶,如果有盆腔淋巴结肿大或者其他周围脏器的转移性病灶,那有可能需要做淋巴结清扫手术甚至是双附件的切除,那个时候,一般是需要开腹手术做的比较全面,当然具体也要根据你的情况来定是否要化疗也是,要根据具体情况来定 超。
相关问答

腹腔镜下的全子宫切除是比较安全的。
因为腹腔镜下全子宫切除术可以扩大视野,让医生的视野更加清晰。腹腔镜下子宫切除和全子宫切除术具有创伤小、粘连少、术后愈合好等特点,在妇科中应用的比例高达90%。由于腹腔镜下能准确定位,切口只有0.5~1cm,腹部切口神经和血管损伤极小,标本能从阴道内取出,且出血量小,术后康复迅速,患者定期复查即可。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

腹腔镜下全子宫切除术是子宫全切术的一种方式,具体分析如下:
子宫全切术有开腹、经阴道、腹腔镜等多种方法。其中经腹腔镜途径指通过患者腹腔进行穿刺孔,器械通过穿刺孔进入腹腔进行手术操作,可避免传统手术5-10cm较大的腹壁切口。另外,腹腔镜手术是目前临床上最常用的一种术式,术后孔较小,恢复快,有些病人在术后次日就能出院。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

腹腔镜下全子宫切除术一般是在腹腔镜下将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断后,将子宫切除后自阴道取出,然后经腹腔镜下再次缝合阴道残端,包括腹腔镜辅助阴式子宫切除术、腹腔镜次全子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术三种手术方式。腹腔镜下子宫切除术目前手术技术成熟,伤口小,恢复快,出血少,术后病人很快就可以出院。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

随着腹腔镜技术的不断提高,临床上妇科领域的手术几乎都可以用腹腔镜来完成。腹腔镜手术,属于微创手术,手术损伤小,恢复快,感染机会小。对于腹腔镜下全子宫切除术,手术一般没有什么副作用和危害。但是任何手术都会有一定潜在的风险跟意外发生,比如二氧化碳气腹造成腹胀,术中出血,切除子宫以后丧失生育能力等。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

腹腔镜下子宫全切术是通过腹腔镜手术做全子宫切除。它的过程是在腹腔镜下将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断后,将子宫切除后自阴道取出,然后经腹腔镜下再次缝合阴道残端。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

腹腔镜下全子宫切除术一般是在腹腔镜下,将患者子宫周围的韧带、阴道壁、血管切断后,然后将子宫切除后的自阴道取出,经腹腔镜下再次缝合阴道残端,一般包括腹腔镜次全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术等手术方式。
腹腔镜下子宫切除术的手术技术比较成熟,并且恢复快,出血少,伤口小,术后病人很快可以出院。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声