在当地三甲人民医院做了彩超:左叶大小55*22*18mm,峡部厚约3mm,左叶见18*11mm低回声团,境界尚清,内回声欠均,可见树个粗大强光斑。双侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。提示:甲状腺左叶结节伴粗大钙化。
经抽血(血清)化验,结果:总三碘甲腺原胺酸1.23(参考值0.58-1.59);总甲状腺素79.1(参考值48.7-117.2);促甲状腺素0.44(参考值0.44(参考值0.35-4.94);游离T3:5.13(参考值2.63-5.70);游离T4:14.44(参考值9.01-19.05);甲状腺过氧化物酶抗体1.60(参考值0.00-5.61);甲状腺球蛋白抗体9.80(参考值0.00-4.11)。
化验结果显示:甲状腺球蛋白抗体指标高
结合彩超结果和化验显示球蛋白抗体指标高是什么病症呢?需要进一步深入治疗吗?平时应注意什么呢?谢谢!
甲状腺小结节为病理状态,不正常。
甲状腺结节是常见的临床疾病,在人群中检出率高,尤以女性多见。发现甲状腺结节,患者应积极就诊,进一步明确结节性质。直径小于2厘米的结节,患者无临床症状,甲功正常,定期检查即可,恶变风险低。结节直径大于2厘米,有压迫等症状,甲状腺功能异常或超声提示恶性风险大的结节。即超声定位结节4级(包括4a、4B甚至4C),有时尽量超声定位穿刺,取组织送检病理,必要时给予手术治疗。
问题分析:从上传的检查结果,可确诊甲状腺乳头状癌。这种癌属于懒癌,不易引起其他部位的扩散。
指导建议:建议及早到医院肿瘤科或内分泌科就诊,及早手术治疗,同时做基因检测,采取放疗、靶向药物治疗。终身服用甲状腺素,剂量一般以保持TSH低水平,但不引起甲亢为原则。常用药为左甲状腺素,用药谨遵医嘱。
如果是恶性结节,也就是甲状腺癌,比较严重,如果是良性的结节,一般不严重。恶性结节按照病理分型,甲状腺乳头状癌,滤泡状癌,未分化癌,髓样癌,其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好,手术治疗后,一般能够活很长时间,基本上不影响患者的寿命。如果是未分化癌,恶性程度非常高,诊断明确后,基本上生存期在6个月左右。
没有关联,肺部结节可能多种原因引起,比如感染、结核、增生甚至肿瘤,小于6mm的孤立结节大部分为良性,可间隔三月到半年定期进行复查CT,如果没有变化可延长至一年复查一次。
甲状腺结节情况较常见,主要由甲状腺组织异常增生所致,是甲状腺结节的治疗方案。结节大小是治疗方案的一个指标,主要结合结节性质和好坏程度,大多数患者不需要治疗,但疑似少数恶性或明显恶性结节,考虑治疗手术。
如果是小囊性结节,或者是良性病变的范畴,几乎不用处理,注意定期复查即可,如果是小囊实性结节或者实性结节,还是甲状腺超声检查,根据结节的大小、形态、内部结构、结节的软硬状况、周围组织的黏附状况,大致判断结节的性质,然后对于小于1cm的结节,可考虑直接手术切除,手术病理检查,良性结节在手术结束。对于恶性结节,除切除患侧甲状腺外,同时清理附近淋巴结组织,切断转移通路,尽量保证患者生命质量。