拔管的指征是无引流物流出到两周拔除,但是,如有引流管有分泌物可以延长时间,注意护理情况,防止感染。腹腔引流管是因为做手术之后腹腔内还有液体,需要把继续的引出来,具体多长时间可以拔引流管,需要看具体情况等到积液完全吸收之后才可以拔引流管。
引流管一般采用硅橡胶或聚氨酯等材料制成,供临床外科引流用,将人体组织间或体腔中积聚的脓、血、液体导引至体外,防止术后感染、促进伤口愈合的一种医疗器械。临床上应用的外科引流管种类很多,有的用于导尿,有的用于伤口,胸腔、脑腔、胃肠道、胆道等都有应用。
开胸手术后伤口不愈合因为全身的因素,局部的因素。全身因素包括病人有糖尿病,营养不良,自身性免疫疾病,肝肾功能不全。局部因素主要是伤口的红肿,异物反应,皮肤感染。
常规完全愈合一般最少12个星期左右的。胸骨的手术完全愈合是需要一个很长的过程,年轻人比老年人愈合的稍微快一点,所以并不是都完全一样,一定要注意局部的卫生清洁。
胆管结石术后的引流管有多种,留在腹腔的引流管不需更换,需要更换的是外接引流袋,不同的引流管更换引流袋时间是不一样的。腹腔引流管,主要是术后观察术后恢复情况,有无胆瘘、出血等情况,并同时可引流腹腔多余的渗液,会在术后短时间内拔除,引流管上的引流袋是根据情况酌情更换,2到3天换一次。
胆管结石手术后引流管六周后可以拔掉。T管会常规的放置六周,主要是让胆总管于腹壁形成一窦道,以至于在拔除气管后,但总管的胆汁不会流入腹腔引起胆漏等并发症。