癫痫病左颞叶放电,CT显示左脑有低密度区,能否手术,...

匿名 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
癫痫病左颞叶放电,CT显示左脑有低密度区,能否手术,还是保守治疗。
曾经治疗情况和效果:

出生后颞叶癫痫,一直服用国产卡马西平还有苯妥英钠,可以干活,小发作,有点唠叨,三四个月前,病情加重了,一直重复说自己胃口疼,医院检查无大碍,于是看神经内科,换药,进口卡马西平,大夫说癫痫引发精神障碍,加维思通,并做了脑电图,好了有半个月,就说自己腰疼浑身无力,睡眠减少,经常重复一句话,去医院去医院,于是去医院做了脑CT,脑CT显示左侧基底节区低密度灶。药物根本控制不了,癫痫病也比以前犯得重了,磨得家人实在没办法了,每天拉着妈妈去医院,打他也没有什么感觉。

想得到怎样的帮助:

他得的是精神分裂,还是癫痫病加重了,能否手术,还是保守治疗。术后除了癫痫,精神病能否好转。

医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李国顺 河北省威县人民医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,慢性呼吸衰竭,慢性肺心病
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指导意见:抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗,直到达到有效或最大耐受量。单药治疗 失败后,可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用,
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:朋友你好,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。目前手术治疗也比较理想,对于药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治愈,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:癫痫可以合并精神症状,癫痫治好以后,部分患者精神症状可能会好些。但不能保证。颞叶癫痫必须手术,药物一般 都是治不好的。建议手术治疗。
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刘丽华 药士 仙下中心卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见:癫 痫病首选药物疗法不过药物的选择需要有针对性才能取得好的疗效患者的情况还需要请权威的专 家进行药物调整必要时配合中医治疗.
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张光明 主任医师 航空总医院外科 三级
擅长:癫痫,脑瘫,偏头痛,颅内肿瘤,脑膜瘤,胶质瘤,面肌...
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问题分析:癫痫可以合并精神症状,癫痫治好以后,部分患者精神症状可能会好些。但不能保证。颞叶癫痫必须手术,药物一般都是治不好的。建议手术治疗。
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杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫-病因学分类一)病因分类按照病因可分为两大类:1.原发性癫痫在这类患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,而和遗传因素有较密切的关系。2.继发性癫痫由于多种脑部病损和代谢障碍:原发性癫痫的病因学遗传可能是原发性EP的主要因素。已发现特发性EP近亲患病率为2%~6%,明显高一般普通人群。提示本病与遗传基因有关。继发性EP的病因学1)先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水。 (2)产前期和围生期疾病:产伤是婴儿期癫痫的常见病因。 (3)高热惊厥后遗:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经无缺失和胶质增生的脑损害。(4)外伤:闭合性脑外伤的发生率约为15%,开放性脑外伤约为40%。5)感染:见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎以及脑寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等感染。(6)中毒:铅、汞。一氧化碳、乙醇、番木鳖碱、异烟肼中毒以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等。(7)颅内肿瘤:成人3.7%的痫性发作由肿瘤所致。(8)脑血管疾病:卒中后癫痫多见于中、老年,约占5%;青年人以A-V-M多见。(9)变性疾病:阿耳茨海默病和皮克病也常伴有癫痫。(10)营养、代谢性疾病:胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退和维生素B1缺乏症等均可产生痫性发作。
意见建议:一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),常用药物有卡马西平,丙戊酸钠和癫健安片等 因为癫痫来说是大脑皮层的异常放电。如果检查可以找到一个病灶的话那么当然是可以考虑采取手术治疗的。如果是不行的话那么只能够采取用药控制。也没有非常好的办法治疗。 祝早日康复!
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杨长强 主治医师
擅长:儿童癫痫、高热惊厥、复杂型癫痫、难治型癫痫等
问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。
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程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治,西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不会复发。这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是彻治愈癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治愈癫痫发作这一顽疾。此方成功的突破了以往只控制,不除根的传统治疗方法,使很多久治不愈的癫痫患者得到康复。
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王文生 医师 内科
擅长:难治型癫痫采用中西医结合治疗
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问题分析:您好,因为癫痫发作主要由于大脑神经元细胞异常放电导致,异常放电出现是因为脑神经元细胞受损,那么恢复神经元细胞正常功能使脑内微弱生物电以有序方式产生,彻底杜绝癫痫发作,就可以达到癫痫临床治愈。癫痫的治疗方法有很多,比如: 中西药物,穴位敷贴,中医理疗,针灸、按摩等。
意见建议:建议尽早到医院做进一步检查,查明病因,对症治疗。 癫痫患者饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复,同时减少癫痫发作次数。
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宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫是一种由脑部细胞受损伤和全身疾病等各种原因所引起的反复发作性、短暂性脑功能障碍的临床综合征。临床主要表现为发作性意识障碍,抽搐,感觉、运动、精神异常或植物神经功能障碍等。
意见建议:首先患者肯定要选择正规的公立医院检查和治疗才有保障,综合性医院对治疗癫痫的治疗技术有限,仅仅局限于手术或者用药等,但对患者而言,医院虽然名气较大,长期服用药物的副作用和危害性还是非常大的,最好选择适合患者病情的正规专科医院,专科医生只看诊癫痫一种病症,相信临床经验是非常丰富的,对患者的病情也有一定的帮助。
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相关问答

通常情况下,颞叶癫痫包括明确癫痫病理灶和没有明确致病灶的颞叶癫痫。具体内容如下:
明确癫痫病理灶的颞叶癫痫,包括肿瘤、脑血管病或者海马硬化引起的颞叶癫痫,可以不服用抗癫痫药物,直接考虑手术。但是其他患者需要终身用药。患者经过长时间正规单药治疗,或先后用两种抗癫痫药物达到最大耐受剂量,以及经过一次正规的、联合治疗仍不见效,可考虑手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

传统的颞叶癫疯外科分为两种类型,一种是由于颞叶的外部组织异常释放导致的癫痫病。另外还有一种是海马、杏仁核的畸形,主要表现为海马和杏仁核的异常。当外侧和内部组织不清楚时,为了彻底地抑制癫痫发作,我们也会将颞叶内部和外部的组织同时进行手术。在所有的截瘫手术中,颞叶癫疯是最有效的一种术式。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
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癫痫异常放电一般能治。
癫痫病是可以治疗的,比如使用药物、电击疗法。这种症状一般不会引起抽搐、意识障碍,其症状是一种神经放电,会随时间的推移而逐渐消失。以后会有一些康复的机会,但会有很大的言语能力和认识上的损伤。因此,目前的治疗方法是释放电流,对于儿童的良性癫痫病也是如此,其主要的疗法是电击疗法,这样可以防止成年期的认知损伤,改善其生存品质。不是每一种癫痫性的放电都要进行手术,也不是必须在整个发作期全部停止后,才可以进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
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颞叶癫痫主要是颞叶前内基底部癫痫灶导致钩回发作,是局限性癫痫的代表。
主要特点是部分发作,通常是部分发作、继发性全身性发作或者混合发作,发热发作病史、家族史较为常见,可能有记忆缺损的情况。可能会有记忆障碍、错觉、肢体强直、识别障碍等症状。代谢成像研究上会看到低区域代谢,在脑电图上呈现单侧或双侧颞叶棘波。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

通常情况下,颞叶癫疯是一种较为普遍的癫痫症,通常发生在睡眠期间,可以治愈。具体内容如下:
在临床上,主要是因为基因的原因,年轻人比较常见,大多数人可以用异戊酸钠来控制病情,但也有一些患者服用了一些药物,如果没有达到预期的效果,可以采取外科的方法,服用3-3年后才会出现症状,如果出现脑电图异常就可以治愈。
调节室温,注意通风,使用电风扇增加空气流通。监测血压、脉搏、呼吸、意识,有无高热惊厥、心律失常。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

癫痫病治疗的过程比较困难比较漫长,需要手术并且手术后还需要长期服用癫痫病药物。药物副作用都很大,治疗效果也不是很理想,如果有效服药就需要服几年,停药就会复发。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病