药流孕囊排出后肚子疼可能是正常现象，当患者使用药物流产后，此时孕囊排出就会出现生理性的腹痛。主要是子宫黏膜脱落，子宫内膜受损，阴道出血。建议患者出现这种情况可以通过喝水热，注意保暖，配合服用新生化胶囊、益母草颗粒，调节体内激素水平。如果上述方法无效，患者疼痛时间较长，建议立即去医院进行B超检查。如果B超检查没有出现宫腔残留物或者继发细菌感染，不需要担心和采取其他干预措施。
考虑是子宫内膜脱落的情况，注意卫生禁食辛辣刺激食物，勤换内衣裤，加强营养，禁止性生活，避免劳累，后来的瘀血是脱落的子宫内膜和瘀血块，近期不要过于疲惫，注意保暖，不能吃寒凉生冷食物，多喝开水热汤，热敷小腹促进淤血排出，一个月内禁止性生活，多吃补气养血的食品。
在药流以后第四天如果出现小腹坠痛，这是不正常的，因为进行药物流产很可能会导致流产不全的情况发生。当胚胎组织有少量残存在子宫内部时，反复刺激子宫内膜就会诱发疼痛的症状，这时患者要去医院进行检查，可以做子宫B超的检查，明确以后需要进行清宫处理，避免诱发流产后大出血的情况出现。如果患者并发了感染，还需要及时进行消炎治疗，防止出现大面积的宫腔感染。
药物流产时，如果将孕囊排出后出现腹痛，多是由于子宫收缩而引起的。药物流产在服用过米索前列醇之后会出现剧烈的子宫收缩，随着孕囊完整的排出，宫缩会比原来减轻许多，腹痛的症状也会有所减轻，但是会出现比较多的阴道流血以及蜕膜组织等。
药流后第四天小腹痛正常。药流后第四天小腹痛是正常的，如有阴道流血，需要观察其中有无胎囊，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，需要及时到正规医院妇产科进一步就诊可给宫缩剂或立即刮宫止血。家中排出的组织，须带给医生查看。药物流产后建议休息1-2周。人流后1月内尽量不要从事重体力劳动和触摸冰水，避免抵抗力降低诱发其他疾病。
一般情况下，药流后第四天出现小腹坠痛可能是正常的药理作用，具体内容如下：会使子宫收缩，促使宫腔内的残留物完全排出，从而会引起小腹部的坠痛，还会伴有阴道出血的情况，所以，药流后第四天出现小腹坠痛可能是正常的药理作用，患者平时应做好个人的卫生护理，还可以在医生的指导下配合活血化瘀的药物和抗菌消炎的药物进行治疗，注意腹部的保暖，多休息，有利于身体健康。
