孩子14岁,昨天偶然发现颈部有包块去医院检查:甲状腺内血流丰富,甲状腺双侧叶多发占位性病变,双侧颈部淋巴长大
甲状腺占位性病变是指甲状腺正常组织出现异型增生,出现结节或包块。
一般分为良性占位性病变和恶性两种。良性甲状腺占位病变包括甲状腺腺瘤、甲状腺结节,彩色多普勒显示占位病变周围血流较好,不侵入周围组织,孤立,针吸细胞病理学检查可明确诊断。甲状腺占位性病变可表现为甲状腺癌,可引起周围淋巴结转移,甚至远处转移。需要积极行甲状腺癌根治术,一旦明确甲状腺有占位性病变,应积极行针吸细胞病理学检查以明确良恶性,然后根据病理结果、临床症状采取不同的治疗方式。
甲状腺占位性病变也就是甲状腺结节,也可以称为甲状腺肿物,占位性病变有良性、恶性之分。良性有甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿。恶性就是甲状腺癌,但一部分的甲状腺良性疾病,有恶变的可能性,比如积极性甲状腺肿,还有甲状腺腺瘤,都有恶变性的可能性。
甲状腺左叶占位病变是需要明确具体的性质的,有良性和恶性之分的,如果有明显的肿块的话,是需要及时的手术切除的,术中可以做个冰冻,根据冰冻结果来采取相应的手术方式的,术后根据病理结果看是否需要后续的治疗。
多发性甲状腺结节一般不会很严重。甲状腺结节是彩超中常见的一种。级别低于4的,属于良性的,压迫的症状不是很重,不需要特别的处理。如果有4级以上的结节,或者是比较大的甲状腺结节,压迫引起的窒息等情况,可以考虑手术。建议患者平时要注意休息,避免熬夜,保持充足的睡眠,一旦出现多发性甲状腺结节应该积极治疗,以免对机体健康造成损害。
多发性甲状腺囊腺瘤,如果是良性,一般不严重。但是检查结果是恶性,一般是比较严重的。
甲状腺囊腺瘤大部分为良性,也有少量的囊腺癌,这是一种很普通的甲状腺疾病。最好到正规的医院做个检查,确定是不是恶性的,只要不存在恶变的情况,大多就能治愈。在日常生活中要多饮水,多吃清淡的食物,不要食用辛辣和油腻的东西,否则容易引起上火加重。
甲状腺囊性结节是常见的甲状腺良性肿瘤,有一定恶变的可能,一般较严重。
甲状腺囊性结节单发较多,表面光滑,有完整包膜,腺瘤一般生长缓慢。但是有时会渗透到被膜中,压迫周围的血管、神经。囊内血管破裂,引起囊内出血,肿瘤短期内迅速增大,出现胀痛。由于可能引起甲状腺功能亢进和恶性病变,超声发现腺瘤建议切除手术。腺瘤小时可行甲状腺腺叶部分切除,切除后标本及时行冰冻切片病理检查,判断是否已有恶变。没有恶变就可以结束手术。检查如有恶性病变,应行甲状腺扩大手术及双侧甲状腺全切、周围淋巴结清扫。