病人男性75岁,CT显示双肺多发异常密度,双肺上叶陈旧...

匿名 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人男性75岁,CT显示双肺多发异常密度,双肺上叶陈旧性结核,部分病变空洞形成,多发纤维灶、肺气肿,双侧胸膜局限性肥厚,多次痰检未发现结合病菌
曾经治疗情况和效果:

,消炎、平喘治疗20余天效果不明显,稍一活动感觉憋、喘。医生已按抗结核治疗10天,

想得到怎样的帮助:

问治疗是否合理?按抗结核治疗多久才有效果?病人最佳康复情况会是怎样?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡建明 副主任医师 兰州大学第一医院内科 三级甲等
擅长:急性上呼吸道感染,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,...
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病例分析:高龄患者,既有肺结核,又有肺气肿,肺功能损害比较明显,因此才有活动后气短,而与结核感染无关,可能是陈旧性肺结核,已经没有细菌了
意见建议:对症治疗,尽力而为吧
姚宏胤 主任医师 内科
擅长:哮喘,肺气肿(慢阻肺),肺大泡、间质性肺炎,肺纤维...
问题分析:你好根据你目前的CT报告来看无法确定左上肺结节的具体性质最终确定性质需要取肺部蹭组织做病理检查目前的情况建议积极抗炎抗结核治疗一星期后复查了解肺部蹭情况如果为炎性蹭会有一定程度的变化必要时做支纤镜检查并取活检确定性质并制定具体治疗方案。
意见建议:建议积极对症治疗尽早做相关检查确定蹭性质积极对症治疗定期做常规体检禁辛辣刺激性食物祝早日康复。如果想了解更多这方面的问题,可在线咨询我为你做详细的解答
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苏小银 医师 蔡家坡镇西机医院内科
擅长:溃疡病出血,应激性溃疡,消化性溃疡,浅表性胃炎,胃...
已帮助用户: 1315
问题分析:你好,抗炎无效果,应该考虑结核可能性大,治疗应为合理
意见建议:一旦抗痨治疗,至少半年,甚至一年,依据肺部病灶吸收情况而定
相关问答

做CT后发现低密度阴影是病人有了缺血性脑损害疾病,这类疾病就包括了很多常见的老年疾病,比如脑梗塞、脑水肿、脑栓塞等。这些疾病对病人身体的危害都是极大的,特别是已经伴有症状的病人,一定要及时进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

问题分析:你好,根据检查结果来看,分页,边界不清,有毛刺,有胸膜牵拉,考虑肺部恶性肿瘤的可能性较大。具体情况还得需要病理检查确诊。
指导建议:目前情况来说,应该重点排查有无转移灶,有无其他病灶出现,有没有手术机会还。如果发生了转移,基本上就不大可能手术了。

陈达主治医师其他天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

左肺上叶小结节不严重,多为良性病变,所以不必过于担忧,保持良好的心态,继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT,如果病灶无变化,继续监测结节变化就可以;如果显示病灶较前面有改变,应给予CT引导下肺穿刺,取活检送病理,明确病情后,给予相应的治疗(像手术切除、放疗、化疗等)。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

左肺上叶见磨玻璃密度结节影不用担心,因为超过50%抽检人群中,均可发现肺部结节现象主要原因与环境污染,抽烟等因素有关系,并且,70%以上都是良性结节,只有结节超过一厘米以上才有可能会有恶变的可能,肺部结节绝大多数为良性增生性疾病,只有大的结节,极少数有恶变的可能。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。

右上肺高密度阴影有多种可能:陈旧性肺结核。病灶如果密度很高,边界清楚,呈类圆形或结节状,则有可能是钙化灶,此种病灶周围往往可见其他多种形态阴影,如索条状、斑片状等。肿瘤性病变。有些肿瘤密度较高,边界清楚,肿块周围肺野干净,如要进一步鉴别,可以行CT扫描,观察病灶内部情况及细节,以更好的鉴别。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

双肺多发微小结节多见于慢性肺部感染,尤其是长期接触粉尘,比如石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝、化工作业的工人。长期吸入粉尘和灰尘的人群容易在双肺形成多发微小感染灶,表现为微小结节。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。