我有强迫症和多疑,医生开了帕罗西汀和奥氮平,帕罗西...

会员52975942 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有强迫症和多疑,医生开了帕罗西汀和奥氮平,帕罗西汀早上饭后吃两片,奥氮平晚上睡前吃三片(15毫克)还是怕同事在我水杯中放药水,在我专门坐的椅子上放药水。去年初奥氮平从三片很快减到两片,很快减到一片半,然后一片,最后半片,自行停药四个多月后又开始吃奥氮平的。
曾经治疗情况和效果:

MMPI,SCL-90

想得到怎样的帮助:

奥氮平要加到20毫克吗?如果加到最大量(20毫克)还有被害想法怎么办呢?我很担心。请精神科医生回答,谢谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
顾亚亮 副主任医师 河南省直第三人民医院精神科 二级甲等
擅长:心理咨询、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、强迫症、恐惧...
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病例分析:精神疾病的治疗需要从低量开始逐渐加量
意见建议:最好在你目前主治医生指导下加量。
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刘晶 医师 齐齐哈尔市第一神经精神病医院精神科 一级甲等
擅长:焦虑症,人格障碍,躯体疾病伴发的精神障碍,酒精伴发...
已帮助用户: 184
问题分析:奥氮平是治疗妄想症状效果较好的抗精神病药,它的最大剂量是可以服到20mg 的,然而妄想症状在治疗上是很有难度的,恢复到什么样往往不可预测
意见建议:通常是可以加到20mg 的,建议到曾就诊的医生那里复诊,医生会根据你的一般状态及对药物的耐受情况考虑是否给你加药。其实任何药物都不能绝对的消除症状,往往还需要自身认知的改变,其实我感觉你已经认识到这个想法是不对的了,你可以时常开导自己,转移注意力吧。
相关问答

帕罗西汀可以改善患者的睡眠障碍,包括夜晚很难入睡,减轻乏力感,增强对日常活动的兴趣,减轻患者食欲减退的症状。也可以改善患者在患病期间出现惊恐、心悸、出汗、气短、濒死感的症状。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

帕罗西汀可以治焦虑抑郁导致的失眠。
盐酸帕罗西汀是一种抗焦虑药物,也是5-羟色胺再摄取抑制剂,主要治疗伴有焦虑障碍的抑郁症。焦虑抑郁患者经常失眠,或者大量失眠患者存在焦虑抑郁情绪。如果患者失眠,心烦意乱,那么就容易整天愤怒、紧张、担忧、恐惧,总觉得要出事,或者有些人会整天郁郁寡欢、消极抑郁。帕罗西汀可用于治疗焦虑和抑郁。焦虑和抑郁治好了,失眠自然就好了。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这种药并无明显致癌作用,癌症的预防源于健康的生活方式。平时注意保证充足的睡眠及良好的心理状态,坚持规律锻炼身体,多食用新鲜蔬菜水果等。这种药长时间服用对于大部分人来说是安全的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

盐酸帕罗西汀片的副作用常见有胃肠道的不适,如恶心、厌食、腹泻等,也可出现头痛、不安、乏力、嗜睡、失眠、头昏等。少数不良反应可有过敏性的皮疹及性功能减退,突然停药可见撤药综合征,如失眠、焦虑、恶心、呕吐、胃肠胀气,还有乏力、性功能障碍,如阳痿、性欲下降等。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

帕罗西汀是治疗焦虑症的,一般精神类的药物从服用到起效需要有十天左右的时间,晚上失眠可以适当服用改善睡眠的药物来帮助睡眠,主张在睡前要歇息一下,放松身体和心境有助于进入睡眠,可以听听轻音乐,用热水泡脚缓解疲惫,也有助于进入睡眠,坚持室内的空气流通和安静的环境。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

本品与色氨酸合用,可造成高血清素综合征,表现为躁动,不安及胃肠道症状。重者可出现肌张力增高,高热或意识障碍。服用本品的应避免饮酒。用本品前后2周内不能使用单胺氧化酶抑制剂,在停用单胺氧化酶抑制剂2周后,开始服用本药时应慎重,剂量应逐渐增加。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病