狼疮性肾炎蛋白尿有什么表现?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
狼疮性肾炎蛋白尿有什么表现?
曾经治疗情况和效果:

狼疮性肾炎蛋白尿有什么表现?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙伟 主治医师 六安市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤外科常见病的诊治。
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问题分析:你好,狼疮性肾炎患者出现蛋白尿是由于肾脏的固有细胞结构被破坏,肾脏滤过屏障损伤,使阻挡蛋白漏出的能力下降导致的,同时血浆胶体渗透压下降,所以大多会有水肿,也可能出现尿潜血,偶尔有关节肿痛,有时会出现贫血。
意见建议:你好,一般治疗狼疮肾所致的尿蛋白主要是抑制免疫用药如雷公藤多甙片、甲强龙或CTX等,可配合中药金水宝、黄葵胶囊等,肾性贫血需要用促红素可能效果比较好。
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李方圆 主治医师 潍坊市中医院内科 三级甲等
擅长:擅长中西医结合治疗急慢性肾炎,IgA肾病,肾病综合...
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问题分析:你好,狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮累及肾脏出现的疾病,临床表现轻重不一,出现尿蛋白时小便内会有泡沫,尿常规检查蛋白尿阳性,24小时尿蛋白定量根据病情程度可以出现少量或大量(大于3.5g/L)等。
意见建议:建议如果要确诊或了解尿蛋白的情况最好做相关性检查,尿常规,24小时尿蛋白定量,以及腹部彩超明确肾脏的情况。
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陈衔 主治医师 成都康福肾脏病医院内科 二级甲等
擅长:过敏性紫癜肾炎,慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎,膜...
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问题分析:患者均表现为水肿、蛋白尿、管型尿。或伴有高血压、血尿或镜下血尿。其中肌肤发斑颜色紫红、关节疼痛、壮热口渴、烦躁等扫毒炽盛者11例;长期低热、颧红、盗汗、头晕耳鸣、尿赤,便结等肝肾阴虚者
意见建议:眼睑或全身浮肿,腰以下肿甚,畏寒肢冷,腰膝酸软,腹胀便糖,小便短少等脾肾阳虚者。
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相关问答

一般情况下,儿童狼疮性肾炎有肾脏损伤表现、肾外表现等症状表现。具体分析如下:
一、肾脏损伤表现,儿童狼疮性肾炎有可能有轻以及中度蛋白尿、浮肿、高血压、血尿、急性肾功能不全、贫血等典型症状;较为严重,患儿可有肾小管功能异常、高氯性酸中毒等表现。
二、肾外表现,儿童狼疮性肾炎导致容易影响各个系统,造成发热、皮疹、血液系统损害、神经系统等表现。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

因为狼疮是自身免疫性的系统疾病,所以一旦出现肾炎,都是有大量的蛋白尿,饮食上需要进行低蛋白饮食,就是优质低蛋白饮食。如果合并高血压,需要低盐饮食。优质低蛋白像动物的内脏,都不吃,吃蛋白含量比较高的。另外,一定要注意相对清淡,不要吃辛辣、刺激性的东西,因为生病胃肠道也都不太好,尽量避免吃太酸的、太辣的。另外注意预防感染,一旦有感染,狼疮病容易加重。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

蛋白尿量比较小的时候,病人可以没有任何症状,部分病人可能有轻度水肿。这个时期需要靠体检验尿来早期发现肾脏问题。中到大量蛋白尿时,病人的水肿会逐渐加重,严重时可以发展到全身水肿,甚至胸腔,腹腔出现积液。这时病人可能会有憋气,腹胀的症状。随着蛋白的丢失,病人可能出现乏力等非特异症状。

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狼疮性肾炎的诊断标准是在有系统性红斑狼疮的基础上,如果出现有发热、关节炎、皮肤黏膜的损害,或者只有轻中度的蛋白尿或者高血压,以及肾功能的损害,比如血肌酐升高,都考虑存在有狼疮性肾炎的可能性。

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一般情况下,儿童狼疮性肾炎可以吃低盐饮食、低蛋白饮食和富含维生素C的食物等。
狼疮性肾炎患儿一般都存在蛋白尿或肾功能不全,需要采取慢性肾脏病饮食,同时需要满足儿童生长发育的需要,同时要限制蛋白质摄入量。(可以吃西红柿、青菜、西兰花、黄瓜、猕猴桃、橙子、苹果等富含维生素C的食物,促进疾病恢复。在饮食上要注意尽量避免吃麻辣食物,忌饮浓茶和咖啡,避免饮酒,以免刺激肾脏后加重病情。

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一般来说,儿童狼疮性肾炎要做以下相关的检查。
1、血常规:儿童狼疮性肾,需要明确有无感染的同时间接评价狼疮有无活动,因,要做血常规检查,可见血小板、血白细胞有所减少。
2、尿化验:儿童狼疮性肾,还需要做尿化验,具体包括24小时尿总蛋白定量、尿常规等检查,从而明确有无血尿、蛋白尿情况出现。
3、肾功能检测:儿童狼疮性肾炎,还需要进行肾功能检测,帮助化验肾小球滤过率、血肌酐、,部分患者可出现肾小球滤过率下降、血肌酐升高的情况。

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