老年人缺血性心肌病的原因是什么?

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我们村的李大爷,他有一个儿子,他的儿子跟我的父亲关系特别好,经常跟父亲下棋聊天,前几天的时候李大爷跟父亲说,他的儿子得了老年人缺血性心肌病。我想知道老年人缺血性心肌病的原因是什么?
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曾晓光 上海市黄浦区中心医院内科 二级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、
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问题分析:老年性缺血性心肌病的主要病理基础是冠状动脉粥样硬化性改变。体内脂质代谢纹理,多余的脂质沉积在冠状动脉壁上,在血小板的共同作用下,损伤血管壁,形成动脉粥样斑块或硬化,冠状动脉管腔狭窄,影响心脏的血液供应,造成心肌缺血、缺氧,引起心肌损伤所致。
意见建议:注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质和消耗多余的脂质。清淡温软低脂低盐饮食,多吃蔬菜水果和粗粮,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。适当服用硝酸酯类药物如消心痛、鲁南欣康等;抗凝抗血小板的药物如拜阿司匹林等;活血化瘀类中成药物如丹参、银杏叶制剂等;营养心肌的药物如辅酶Q10等。
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安平 主治医师 北京市朝阳区三间房地区双柳巷社区卫生服务站其他 一级甲等
擅长:高血压,老年人高血压,肺气肿,冠心病,动脉硬化,I...
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问题分析:您好,缺血性心肌病是冠性病的一种特殊类型,由于心肌长期的缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生类似于扩张性心肌病的临床症状
意见建议:建议,预防为主,1.提倡健康生活方式,低盐低脂饮食, 戒烟限酒, 适当体育锻炼,2.积极治疗高血压 冠性病 糖尿病。 3,控制血压在140/90以下 治疗高血脂(他汀类降脂药) 血糖要达标。
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郭东 主治医师 桥南街陇枕社区卫生服务站内科
擅长:老年人糖尿病,脑动脉硬化症,慢性支气管炎,老年人腔...
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问题分析:缺血性心肌病常见于冠心病病人,是心脏冠状动脉病变造成心肌长期缺血,继而心肌纤维化病变引起的。
意见建议:缺血性心肌病常见的原因和冠心病危险因素基本相同,高脂血症、糖尿病、高血压病、吸烟、冠状动脉粥样硬化、等是常见病因。
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相关问答

缺血性心肌病可能是冠状动脉粥样硬化引起,也可能是其他疾病或生活习惯诱发。
缺血性心肌病是冠心病的一种,通常是由冠状动脉粥样硬化引起的。冠心病可导致血管腔狭窄、阻塞,进而出现冠脉血流量不足,导致心肌缺血缺氧,引起心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕等,进而诱发缺血性心肌病。
需要注意的是,高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖等因素也可能会导致缺血性心肌病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缺血性心肌病的检查方法如下:
1、心电图:确定心电图的异常部位,具定位诊断价值;
2、X光:通过胸部X光,判断心脏形状有没有不正常变化或者有没有肺部淤积;
3、心脏超声:观察心脏整体结构,收缩功能,以确定有无心脏衰竭;
4、冠状动脉造影术:观察到病变的血管部位和狭窄情况,从而指导下一阶段的处理;
5、其他检查:辅助检查,如PET,CT等。

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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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一般来说,缺血性心肌病可能好治,可能不好治。具体分析如下:
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重,一般比较好治。如果病情严重,可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

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