老年人心内膜炎应该怎么治疗?

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邻居的伯伯最近出现发热,全身无力的情况,而且发展到食欲不振,体重减轻,反应迟钝,去医院检查之后,医生说是患了老年人心内膜炎。老年人心内膜炎应该怎么治疗?
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,感染性心内膜炎症,是由于细菌或其他微生物感染引起的疾病,多数发生在器质性心脏病患者,需要积极治疗,预防炎症扩散
意见建议:这种疾病,首先要做个心脏彩超,化验血常规,做血液细菌培养,根据药敏试验结果,选择敏感的抗菌素静脉滴注,疗程要长,彻底将炎症控制好
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老年人心内膜炎分为感染性和非感染性。大多数由于基本损伤而导致心内膜损伤,形成微小血栓,然后被细菌粘附。这种疾病有许多并发症,如心力衰竭、栓塞、心肌梗塞、传导障碍、心律失常等。一旦发现,应进行治疗以避免并发症,控制血糖和血脂。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,亚急性心内膜炎可以采用以下方式进行治疗:
亚急性感染性心内膜炎常在风湿性心脏病及先天性心脏病的基础上发生。患有亚急性心内膜炎,患者可以在医生指导下使用氟康唑、酮康唑等药物进行治疗。病情比较严重的时候,患者还可以采用外科手术的方式进行治疗。平时注意休息,不要过度劳累,不要食用辛辣刺激的食物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心内膜炎可以通过以下两种方法进行治疗。
一、一般治疗,患者应该保持良好的心态,避免辛辣刺激的食物,同时应该避免剧烈运动和过度劳累,有助于改善心内膜炎患者的不适症状。
二、药物选择致病菌不明确者,可选用内酰胺环类及氨基苷类抗菌素。上述药物可以用于革兰氏阳性的细菌,也可以用于革兰氏阴性杆菌的感染。

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针对感染性心内膜炎最常见的致病菌,可采取抗感染措施。
心内膜炎常见的致病菌为草绿色链球菌,由细菌、真菌等微生物所致炎症,导致心内膜炎危害性更大,能引起心血管病、肾脏、神经等,免疫系统受损。临床上主要表现为发热,头痛,心悸等症状,同时伴有恶心呕吐,腹痛腹泻以及呼吸困难,甚至心力衰竭等并发症。严重时危及生命。所以对于感染的患者一定要进行积极有效的抗感染措施,并且要根据病原菌不同采取相应的治疗方法。应明确致病菌,随后才能使用敏感抗生素,同时也要注意调整自己的心态,利于疾病康复。另外还应该加强饮食管理。适当运动以增强体力。

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亚急性心内膜炎治疗首选足量足疗程应用相关的药物,用药疗程要长,一般要六周以上。出现亚急性的心内膜炎症状考虑可以用营养心肌的药物同时,注意休息,吸氧治疗,要减轻心脏的负担的,需要定期抽血检查心肌酶谱。

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患有感染性心膜炎,对症使用抗感染类的药物进行治疗,感染性心内膜炎是由于链球菌,金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的,对症使用药物,进行静脉输液,遵医嘱治疗,保持情绪稳定,定期复查。

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