类风湿引起的膝关节滑膜增生、积液,怎样办

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医生,你好,我是类风湿引起的膝关节滑膜增生、积液,抽过积液,也打过激素,效果不好,医生建议关节镜手术治疗,我想问关节镜术后,影不影响走路,如果不做手术,中医有没有什么办法治疗?谢谢!: 需要医生帮助提供远程诊断: 最好不手术,有什么好办法?如果必须做手术,想知道手术效果怎样?
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孙伟 主治医师 六安市人民医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤外科常见病的诊治。
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问题分析:类风湿性关节炎是比较麻烦的一类膝关节疾病,它比较容易侵袭滑膜。造成滑膜增生。
意见建议:滑膜增生之后引起局部的疼痛症状,并且时间长了对软骨及骨质也有破坏。建议您针对类风湿进行治疗,最好经过关节镜手术治疗。保守治疗效果不是很好。
相关问答

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎,同时,环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。
中医认为,风、寒、湿等邪侵扰,导致气血痹阻不畅,是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状,症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。
对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者,可选用同仁堂国公酒进行改善,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时,建议患者应注意保暖,切忌关节受寒,以免加重关节不适感。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

甲状腺炎与类风湿性关节炎无关系。
亚临床型桥本氏甲状腺炎为最常见的甲状腺炎。类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病,属于自身免疫性疾病。主要是因为患者自身免疫机制的紊乱。类风湿关节炎是由遗传基因、环境、内分泌、感染、免疫等多种因素引起的。类风湿关节炎合并甲状腺炎一般都是同时治疗的。治疗类风湿关节炎时,可以选择抗风湿改变病情的药物,同时口服非甾体类抗炎药、糖皮质激素或生物制剂,具体用药方案要根据患者的具体情况来确定。甲状腺炎是根据甲状腺功能异常来选择治疗的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

类风湿关节炎是遗传、环境、感染引起的。
1、遗传原因:存在显著的家庭聚集现象,如果在基因测试中发现人类白细胞抗原D23呈阳性,那么该病的发病率就会增高。
2、环境因素:长期在潮湿的环境中,容易受到风、寒、湿邪等影响,容易患上类风湿性关节炎。
3、感染因素:经研究表明,感染细菌、病毒等引起的免疫功能失调,如果是肠道感染,很容易患上RA。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

特征有网状改变、结节状改变、结节融合、块状阴影和多量绒毛状改变。在我国,约有3%的煤工尘肺合并有类风湿性关节炎,也叫类风湿性尘肺。临床上可以看到类风湿因子,自身免疫抗体呈阳性,血清免疫球蛋白异常,肺部X线表现为直径0.5-1cm的圆形结节。其影像特征是:边界清晰,密度小,多发生于关节炎。在关节炎发生后,通常会有很快的发展。病理上,病灶中央多为坏死组织、胶原蛋白及微尘,周围有淋巴、浆细胞所构成的细胞带。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

类风湿性关节炎与遗传、感染、内分泌及生活环境等因素有关。较为常见的炎症性关节疾病,是一种慢性、全身性的结缔组织病,主要表现为全身的关节病变。目前,RA的病因尚不清楚,有如下几种理论。
第一,免疫理论。
第二,感染的原因。
第三,基因因素。
此外,长期精神紧张、天气变化、寒冷和潮湿的季节也会导致类风湿性关节炎的发生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:类风湿性关节炎是比较麻烦的一类膝关节疾病,它比较容易侵袭滑膜。造成滑膜增生。
意见建议:滑膜增生之后引起局部的疼痛症状,并且时间长了对软骨及骨质也有破坏。建议您针对类风湿进行治疗,最好经过关节镜手术治疗。保守治疗效果不是很好。

孙伟主治医师内科六安市人民医院
擅长:肿瘤外科常见病的诊治。