请告诉我,心脏二尖瓣狭窄,中度

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请告诉我,心脏二尖瓣狭窄,中度,开口面积1.84想做pbmv的介入,跪求,回答
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,二尖瓣狭窄,可以引起左心房血液进入左心室困难,导致左房压力升高,引起肺淤血,需要根据狭窄的程度,确定治疗方案
意见建议:从你的检查情况看,二尖瓣的瓣膜口面积还是可以的,这种程度,对心脏功能的影响还不是很大,可以保守治疗就可以,介入治疗,效果不好
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗,主要取决于瓣膜病变的严重程度,及其对心脏结构和功能的影响。一般来说,如果瓣膜病变(不论是狭窄,还是关闭不全)比较轻微,往往不需要任何治疗;若达到中度以上,就有手术治疗的指征;如果达到重度,手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变,因此,对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。另外,已出现心房纤颤的病人,极易发生心房内血栓形成,以及血栓栓塞并发症(比如脑卒中等),这样的患者,几乎必须手术治疗。
意见建议:介入二尖瓣球囊扩张是单纯二尖瓣狭窄的常用治疗方法,但只适用于部分患者,该技术对二尖瓣病变的特质有一定要求,比如二尖瓣本身的增厚、钙化不能过于严重,不能有轻度以上的二尖瓣返流等。根据您的描述,您的二尖瓣开口面积为1.84cm2,并不算太小,是否有必要做PBMV,还需要进一步考量。请把最近的超声心动检查报告(也就是“心脏彩超”)完整发到网上来,以便确定诊断和治疗方案。为保证检查结果的完整性,最好完整抄录到网页上,或者用数码相机翻拍后传到网上,但照片最好大一点,否则看不清楚。
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郭合伏 副主任医师 中原油田第三社区管理中心第二医院内科 一级甲等
擅长:缺血性脑血管病
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问题分析:您好,情况已经获悉,从您描述的情况分析,我个人觉得您符合做二尖瓣球囊扩张术的条件。但是,需要确定是否是适应症。条件是:明确的二尖瓣狭窄,瓣口面积《37.5px2,可闻及明确的开瓣音,超声检查证实瓣膜弹性尚好,无左房血栓形成,窦性心律。
意见建议:建议您请专业的医生听诊有无二尖瓣开瓣音,确定瓣膜弹性是否良好等,以确定是否可以手术。
相关问答

二尖瓣狭窄是属于心脏瓣膜病变,如果狭窄的比较厉害,心脏有增大,有明显的呼吸困难等症状,由于二尖瓣狭窄,左心室舒张期,左心房血液会进入左心室受阻,导致舒张末期仍然会有部分的血液滞留于左心房内,使左心房血液量比正常增多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

风湿热是医学上二尖瓣狭窄最常见的病因,是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累计二尖瓣的占95%~98%,其中单纯性二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%,多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏轻度的二尖瓣狭窄可以没有任何的症状,一旦出现症状,典型的症状包括呼吸困难,可以有夜间阵发性呼吸困难,劳累性呼吸困难以及端坐呼吸,还可能出现咯血。此外还可以伴随一些声音嘶哑,恶心,腹胀,乏力等消化道症状。
如果患者出现以上情况,需要及时的就医进行治疗,以免延误病情。
建议在使用药物时遵医嘱使用,在日常生活中还需饮食清淡,作息规律,坚持运动,可以促进病情恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄的禁忌是:日常生活中要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄也是一种慢性心脏病。根据狭窄程度,治疗方法不同。风湿热是目前二尖瓣狭窄的常见原因,因此此类药物可用于抗感染治疗6个月,观察二尖瓣狭窄是否已恢复。如果尚未恢复并影响心脏功能,可进行人工瓣膜手术进行置换治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

二尖瓣狭窄服药只能起到辅助治疗作用,手术治疗才是二尖瓣狭窄较好的治疗方式。二尖瓣狭窄手术包括成形术及换瓣手术两大类,一般症状下首选成形术,病变难以成形或成形手术失败者,考虑进行瓣膜置换。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病