代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。主要的病因是胃肠道内容物丢失，以幽门梗阻者常见，另外大量使用利尿剂也会导致代谢性碱中毒，以噻嗪类和袢利尿剂为主，低钾血症也会导致代谢性碱中毒。
一般情况下，肺心病致代谢性碱中毒可分为两种病因：
1.肺心病即肺源性心脏病，可表现为双下肢浮肿，病人常需用利尿剂治疗，利尿剂用量过大可导致代谢性碱中毒由于用利尿剂治疗时，尿中酸性物质增多。
2.肺心病常见的病因是气道慢性炎症性疾病，如慢性支气管炎、肺气肿和慢性阻塞性肺疾病，它们会造成呼吸性酸中毒时，人体通过肾脏代偿作用将酸性物质排走，失代偿时将使酸性物质排走过多，就可能造成代谢性碱中毒。
一般情况下，如果出现代谢性碱中毒，可用酸进行治疗，也可以通过静脉滴入，不过要注意血液的检测，避免出现酸中毒。肝病患者还可以使用精氨酸进行调理，可以通过提高血液氨的排泄来缓解肝性脑病的情况。酸碱性失衡，是机体的一种新陈代谢紊乱，要想改善，首先要解决的就是对原病因进行调理，所以，患者应及时去医院就诊，避免延误病情。
一般情况下，肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用纠正肝内循环的药物，具体内容如下：
急性或慢性的肝功能严重障碍可能会导致患者体内代谢异常，患者可能会出现程度不同的神经精神异常综合征，即为肝性脑病，此时，患者应遵医嘱使用药物来改善肝内循环，以控制病情。在用药上，应注意使用药物来减少氨的产生，以降低肝损伤。如果患者患有肝性脑病，并伴随代谢性碱中毒，患者可以在医生指导下使用精氨酸、10%氯化钾螺内酯保钾利尿药等进行治疗。
代谢性碱中毒的临床表现包括烦躁不安，严重时昏迷，常出现神经、肌肉兴奋性增高，如手足搐搦、喉头痉挛，严重时呼吸抑制。血钾、镁、钙均下降，有时会伴室上性或室性心律失常。
代谢性碱中毒患者可以适量食用木耳，木耳富含膳食纤维、多糖及矿物质，有助于促进肠道蠕动和维持电解质平衡，对疾病恢复有一定益处，但需注意控制摄入量，避免过量导致消化不良或腹胀。
代谢性碱中毒的饮食调理需结合病因进行。如果是低钾性碱中毒，应增加富含钾的食物（如香蕉、橙子、菠菜等）摄入，同时限制钠盐和高蛋白食物，以减少体内氢离子丢失。木耳虽含钾，但单次食用量不宜过多，建议每日不超过10-15克干木耳，并充分泡发煮熟。
此外，患者需避免高盐饮食（如腌制食品、加工肉类）和过度饮用碱性饮料（如苏打水），以免加重碱中毒症状。若伴有严重呕吐或利尿剂使用，需及时就医补充电解质，并在医生指导下调整饮食结构。
