一般来说，冠心病和心肌梗相比，心肌梗塞要比冠心病严重。
两个病所吃的药物基本一致，都是口服抗血小板药物、硝酸脂类药物、降血脂类药物，如阿司匹林、依折麦布、硝酸甘油等。心肌梗是因为冠状动脉堵塞，造成心肌供血不足，与先天性心脏病、高血压、二尖瓣关闭不全等因素有关，很容易造成心脏骤停而猝死。冠状动脉粥样硬化、冠状动脉狭窄、堵塞等都会造成心肌缺血缺氧，这种情况一般与血脂增高、血胆固醇增高等因素有关，是一种慢性病，可以通过药物治疗来控制病情的恶化。
通常来说，冠心病和心脏病的不同在于冠心病属于心脏病的范畴，具体内容如下：
心脏病的类型分好多种，比如动脉粥样硬化性、感染性等多种类型。其次，两者的致病原因不同，因而临床治疗方法也不同。而冠心病通常是由于冠状动脉粥样硬化引起的，患者可以做动脉造影和血管内成像确诊。通常可以使用硝酸脂类药物和抗血小板药物治疗。
不论是冠心病还是心脏病，通常不能进行剧烈活动，而可影响其生活质量。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也称缺血性心脏病。心肌的血液供应，来源于发自主动脉根部的左、右两支冠状动脉，这两条动脉及其分枝常发生粥样硬化。早期无症状，中晚期冠状动脉管腔狭窄超过50—70%时，致使心肌供血不足，甚至完全堵塞，出现明显的临床症状，包括心绞痛、心律失常，急性心肌梗塞，心力衰竭和心脏骤停等，这就是冠心病。
心梗是冠心病的一个类型，冠心病分为无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死五种类型，每种情况又细分为几种类型，每种情况都有特定的诊断标准。不同类型的冠心病种类其治疗措施、用药可能存在一定的差异。
冠心病和心绞痛不是一种疾病，冠心病患者可能会出现心绞痛的症状，但心绞痛是冠状动脉疾病的一种类型。
冠心病患者在早期可能没有任何症状，仅会在心电图检查时显示异常ST-T改变。部分患者也会在剧烈运动及体力劳动后出现心绞痛症状，还可能伴有呼吸短促、胸部压迫等现象。心绞痛是冠状动脉疾病的一种类型，是由心脏血液供需失衡所致。稳定型心绞痛多会在体力劳动后发作，患者会出现紧缩性胸痛、压迫症状。不稳定型心绞痛则无明显诱因，部分患者还可在休息时发作，其疼痛时间较长。患者会在安静状态下出现心前区疼痛症状，且还会伴有晕厥、心律失常等情况。患者出现不适症状后，应及时就医检查。若明确是冠心病或心绞痛所致，则需遵医嘱进行针对性治疗。
有冠心病和心绞痛的病人可以骑车，要注意以下几点：
第一骑车时一定要小心，不能骑得太快，不能用力过猛。如果在骑车过程中出现心绞痛，一般是由于活动量过大所致。如果出现这种情况，一定要减少运动量，减少活动或骑车。一般不会出现心绞痛。如果在骑车过程中没有心绞痛，可以经常骑车。经常骑车还能锻炼身体，延缓冠心病的进展。
