出现尿蛋白+3和隐血现象,有糖尿病

匿名 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
出现尿蛋白+3和隐血现象,有糖尿病
曾经治疗情况和效果:

现在吃迪沙,阿卡波糖,百令三种药

想得到怎样的帮助:

怎么减轻尿蛋白和隐血现象

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周杨 主治医师 南阳市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,高血压脑病,脑梗死,肺气肿,冠心病,高血压...
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问题分析:你好这种情况您需要排除尿路感染和尿路结石,糖尿病肾病一般不会出现隐血,你血糖控制的怎么样?
意见建议:建议完善肝肾功能血脂血糖,肾脏的彩超,糖化血红蛋白检测。然后根据不同的病因,进行对症治疗。
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周杰 主治医师 沈阳市中医院内科 三级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:出现尿蛋白和隐血一般提示糖尿病肾病比较严重,需要积极治疗。
意见建议:治疗糖尿病肾病的主要方法是控制血糖。血压,限制蛋白的合理饮食,迪沙的药物就不要在吃了,建议胰岛素治疗和控制血糖。
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:糖尿病是一种常见病,多发病,目前糖尿病在我国居民中发病率达到了2.5%。糖尿病的发病原因,目前研究发现与病毒感染,遗传,肥胖,运动过少等因素有关。长期的血糖升高可以导致心,脑,肾,神经血管损伤,引起相应的器官功能障碍,所以控制血糖至关重要。
意见建议:根据您提供的情况,有糖尿病,目前出现尿蛋白和尿潜血的现象,考虑有糖尿病伴肾功能损伤的可能。建议您有必要进行尿素氮,肌酐,尿酸等检查,以了解肾脏功能。可以应用金水宝胶囊治疗,配合严格控制血糖。谢谢咨询,希望对你有所帮助。
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孙永康 医师 天津宝坻区人民医院中医科 三级
擅长:咳嗽,痹证,消渴
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问题分析:依据患者的病情描述考虑可能是糖尿病肾病,可能是肾脏本身疾病,如肾炎、肾功能不全、肾石症等,都会造成蛋白尿、血尿。
意见建议:建议患者到当地三甲医院内分泌科就诊,完善相关检查,如果是糖尿病肾病,应当积极控制血糖,其次保肾治疗。如为肾脏疾病请到肾内科就诊。
相关问答

糖尿病蛋白尿是糖尿病的并发症之一、表明患者的肾脏有问题。
一般正常成年人24小时尿蛋白总量低于150毫克,但青少年可能略高于300毫克/24h。尿液蛋白质总量超过300mg/24h被检测时,称为蛋白尿。尿蛋白这个问题需要重视。很多患者头痛。因为尿蛋白量不仅是肾脏损伤程度,也是考虑你等慢性肾病患者病情进展的主要指标之一。普通人的尿液中也含有蛋白质,但尿液蛋白质的日常检查也是阴性的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿蛋白高可以需要行药物进行护肾、降血糖治疗,定期复查,近期需要控制蛋白摄入,同时采取低脂肪膳食,多喝水,保证排尿,控制血糖,不能吃太甜的食物,不能吃辛辣食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者如果血糖控制长期不达标,会引起蛋白尿。
临床上将糖尿病肾病分为五期:一期无明显蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球滤过率增加。期患者出现间歇性蛋白尿。期患者有持续性蛋白尿,前三期为糖尿病肾病早期,早期规范治疗尿蛋白可逆转病情进展。期患者进展为临床大量蛋白尿,逐渐进展为肾功能下降的蛋白尿,最后进展为尿毒症。糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症,与糖尿病长期血糖控制不佳有关。因此,糖尿病患者应早期进行规范的降糖治疗,控制血压达标,使血压在125/75mmHg以下。同时,应定期监测尿微量白蛋白,以评估患者的病情。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病是很严重的并发症,只能延缓进展,不能完全治好。进一步强化降糖、降压,必要时提前建立血管通路,为透析做准备。当然,经济条件好的话,可以考虑胰肾联合移植,那是以后的事情。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病会导致蛋白尿。
糖尿病患者如果长期血糖控制不达标,会并发糖尿病肾病,引起蛋白尿。蛋白尿的出现预示着糖尿病肾病的出现和肾功能的损害。泌尿系肾病临床上可分为四期:第一期,无明显蛋白尿,但肾脏体积增大,肾小球滤过率增高;第二阶段患者可出现间歇性蛋白尿;第三期可出现持续性蛋白尿;第四期会出现大量蛋白尿,并伴有肾功能下降,然后出现尿毒症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病要关注尿蛋白,具体原因如下所示:
1.糖尿病患者长时间血糖控制不达标可能引起蛋白尿,蛋白尿提示糖尿病肾病的出现。
2.临床上糖尿病肾病分为5期,期未见明显蛋白尿,只是肾脏体积增大,肾小球滤过率增加。期患者出现间断蛋白尿。期患者出现持续蛋白尿,前三期为糖尿病肾病早期,早期规范的降尿蛋白尿治疗可逆转病情进展。
3.患者糖尿病肾病是糖尿病小血管的慢性并发症,与糖尿病长时间血糖控制不良有关,因此在糖尿病患者早期一定要关注尿蛋白。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。