老年人缺血性心肌病如何预防?

会员52912116 22岁 已回复
我的一个爷爷身体本来就不是很好的,一直伴有出现肺淤血腹胀高血压呼吸困难,是患了老年人缺血性心肌病,看了很长时间的一段中医,药也吃了,没有恢复的情况,如何是好呢?老年人缺血性心肌病如何预防?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静静 医师 安阳市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、消化性溃疡,急性胃肠炎感染等疾病
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问题分析:这个目前这个情况还是比较严重的,还是建议你到正规的医院就诊,这个中药还是不建议你乱用毕竟其成分不是很明确。
意见建议:对于存在肺水肿、呼吸困难的情况很有可能是出现了心衰的症状,建议你查个血BNP,这个指标一旦升高就可以证实这个心衰,目前治疗心衰的药物效果明显的是新活素。
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卢艳丽 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:急诊内科 擅长急性心肌梗死,高血压,糖尿病,肺...
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问题分析:您好,缺血性心肌病属于冠心病的一种。 如果要改善心肌缺血,那么需要扩冠,改善,心肌供血。
意见建议:建议进一步检查冠脉造影,除外是不是冠心病,控制血压。 应用,抗血小板聚集药物,预防血栓形成。 应用消心痛扩张冠脉,改善心肌供血。 避免情绪激动,如果心脏负荷较重,需要应用利尿药物减轻心脏负荷,减轻肺淤血。
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吴华娟 医师 乐昌市梅花镇中心卫生院内科 一级
擅长:老年人慢性支气管炎
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问题分析:这种疾病跟年龄、动脉粥样硬化、肥胖、吸烟、高血脂、饮食等有关的,可以出现胸闷、胸痛、心悸等症状的
意见建议:预防上注意饮食清淡,低盐低脂,避免劳累、熬夜,不要抽烟喝酒,不要吃辛辣、刺激性、高脂肪、油腻的食物,及时发现高危因素,及时进行治疗
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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,可以通过调整饮食、适当运动、按时体检等预防扩张型心肌病。
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭,通常可以通过调整饮食、适当运动来预防,有助于增强体质,但如果直系亲属患有此种疾病或者本就存在心脏发育不良的情况,则需要按时进行体检,以便于根据身体状况来预防。

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缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。
心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。

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通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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一般来说,非缺血性心肌病是非常严重的。
这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病,病人会迅速发展为充血性心衰,这些病人的生存质量更低,并发症更多,生存期也更短。而肥大性心肌病的病人,由于有流道性阻塞,有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人,由于心脏舒张功能降低,心衰提前发生,通常有效生存期较短,必须进行心脏移植。

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