如果出现不说话的情况，诊断为语言发育迟缓。小孩在一岁可以主动说完整的句子。需要关注小孩的交流情况，如果交流情况正常，有眼神交流，对指令能听从，对大人说能听懂，就考虑是单纯的语言发育迟缓。
一般来说，小孩两岁多了还不会说话可能是如下原因：
第一、如果小孩有听力障碍，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
第二、如果孩子有先天唇裂、腭裂、舌系带过短可能情况，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
第三、如果宝宝存在智力障碍，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
第四、如果小孩患有脑瘫，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
第五、如果小孩患有孤独症，可能会导致小孩两岁多了还不会说话。
2岁多的儿童还不爱说话，属于语言发育迟缓的范畴，家长一定要勤教孩子，给孩子一个良好的语言环境，让孩子有模仿和学习的对象，一定要排除孩子有没有疾病，例如有的孩子出现听力异常，从而导致孩子不爱说话。
慢慢的断奶，开始摄入少许的食物。看看是否是有缺锌和是否是有消化不良。需要一个比较安静的进食环境，使能轻松愉快的进食，因为人的消化系统受情绪的影响，紧张了会导致食欲减退，进食时，大人不要高声谈笑，更不可逗引。
要去医院做一些基本检查，排除脑、听力疾病、自闭症、脑瘫、智力低下，或者其他脑损伤神经系统疾病。可以做环境调整，例如上早教班或者提前上幼儿园，或者使用游戏治疗干预。
两岁宝宝能听懂但是不会说话，这说明宝宝的听力是正常的，只是后天环境因素的影响引起宝宝不说话。这种情况下，家长要注重宝宝后天的语言学习，并试着多引导宝宝说话。可以多带宝宝去外面走动，让宝宝和其他小孩一起聊天玩耍，这样有助于宝宝语言功能的发育，促进宝宝更快说话。