积极治疗原发疾病,解除诱因,如改善心肌的供血,控制心肌炎症,纠正电解质紊乱,防治情绪的紧张或者是过度疲劳,无明显症状者,通常无需药物治疗,如果有明显的症状,不同类型的期前收缩,可选用不同的药物,房性,交界性的期前收缩,可选用阻滞剂的药物,室性期前收缩。
发现早搏时,首先应到医院检查心电图、动态心电图,判断早搏类型,因为早搏分为室性和室上性早搏,通过心电图等检查才可诊断。再根据发作频率、早搏起源点的不同,制定下一步治疗方案。
心脏早搏不要过于紧张,要进一步查明原因,清楚严重程度,绝大部分早搏的病人预后都是良好的。对于有心脏病的基础上可能并发心律紊乱,导致心绞痛、心力衰竭,要及时的治疗。
心律失常是首先出现早搏和心房颤动的典型表现。
这种情况需要按照疗程进行药物治疗,通常需在医生指导下进行,避免因药物使用不当,危害患者身体健康。同时要定期复查,密切观察,心房颤动长期诱发并发症,需要积极治疗。平时还需注意卧床休息,养成健康的生活作息,保持饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,对患者的病情恢复有一定的帮助。
早搏的治疗应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂进行治疗。积极治疗病因和对症治疗。平时应该注意休息,不要太过劳累。
通常情况下,心脏早搏很严重可以通过药物、手术进行治疗。
如果是有严重的心脏早搏,可以通过动态心电图来判断早搏的数量和来源,并积极的使用药物。如果发生房性早搏,可以口服美托洛尔等β受体阻断剂,也可以使用抗I类心律失常的药物,例如比索洛尔、美西律等。如果是早搏部位比较好,但是症状比较严重,每天早搏次数在10000次以上的病人,可以进行射频消融治疗。