儿童沙眼和过敏性结膜炎怎样区分

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九岁孩子,五月底出现频繁眨眼,眼睛痒,有红血丝,外眼角和眼球上方结膜明显,上下眼睑有滤泡。没有分泌物。一个医生诊断过敏性结膜炎,埃美丁滴眼效果明显,但不根治。另一个医生诊断沙眼,开红霉素眼膏,托百士和利福平(没有使用)。使用埃美丁,效果明显,但是停药一周就会反复,一个多月已经反复四次。请您鉴别一下是哪一种?
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钱俊 主治医师 岳阳市第一人民医院五官科 三级甲等
擅长:近视眼,远视眼,近视眼激光手术,青光眼,白内障,结...
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问题分析:根据你目前描述的这种情况对孩子来说。如果出现这种现象大部分都是由于,身体适应能力比较差所导致的局部感染的现象。
这个时候,所以应该是。细菌性结膜炎。我们就可以使用氯霉素滴眼液和红霉素眼膏,配合口服清热解毒口服液免疫球蛋白口服液。
相关问答

一般来说,儿童过敏性结膜炎用抗炎抗过敏药。
过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎,是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。可以使用抗炎抗过敏药物糖皮质激素如泼尼松眼药水、H受体阻滞剂如奥洛他定眼药水等来治疗,也可以吃扑尔敏来治疗。家长需要带孩子到眼科检查原因,然后对因对症治疗。家长要适当调整小儿的饮食结构,尽量以清淡为主。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

过敏性结膜炎可以在短时间的几个月内治愈;如果是长期的,可能需要数年的时间。具体的治疗时间要视情况而定,大部分都能在短时间内恢复。
春季过敏性结膜炎在反复发作后,会持续数年。小儿过敏性结膜炎可以用药物进行抗过敏治疗,但药物抗敏治疗仅能抑制过敏症状,预防和维护是非常关键的。在花粉最多的时候尽量不要出门,最好是带上护目镜。大部分的孩子都不能确定过敏源,所以孩子的过敏性结膜炎复发很难根治。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童过敏性结膜炎症状轻微,一般会自行恢复。
但如果局部症状比较明显,如眼睛瘙痒严重,眼睛不停的眨眼,且不能自控,需要尽早进行干预,避免对眼睛造成损害。过敏性结膜炎发作后,患儿眼部会出现异常瘙痒的症状,从而导致注意力不集中,影响学习。过敏性结膜炎一般不会影响儿童的视力,但如果患儿出现了春季角结膜炎、特应性结膜炎等情况,可能会导致角膜并发症,从而影响孩子的视力。过敏性结膜炎可根据患儿的症状进行局部冷敷或在医生指导下局部应用抗组胺的药物,一般3-4周左右即可得到缓解或恢复。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童有过敏性结膜炎要注意卫生。如果睛部有粘稠脓汁,要用棉花擦拭干净。注意家居卫生,要常打扫居室,减少灰尘,不要接触室外的过敏原,像花草、花粉、灰尘、霉菌和动物等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童过敏性结膜炎可以用色甘酸钠眼药水、左卡巴斯汀眼药水进行治疗。儿童过敏性结膜炎的主要症状是眼睛发痒、发红,遇到特殊情况时会出现更严重的反应,此时可以选择色甘钠眼药水或左卡巴斯汀眼药水等,如果有需要,可以选择含有少量的荷尔蒙的眼药水。平时尽量避免接触到过敏源,如果孩子对花粉有敏感反应,最好避免到高花粉量的地方。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,儿童过敏性结膜炎的治疗方法有药物治疗、物理治疗等。具体情况分析如下:
过敏性结膜炎是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。主要包括Ⅰ型变态反应及Ⅳ型变态反应。如果儿童出现过敏性结膜炎,以药物治疗为主,比如氮卓斯汀、依美斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液、人工泪液等,必要时可以通过物理治疗,比如使用毛巾将冰块包裹,放置于眼睑上,一般10分钟就可以。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治