您好;康医生,我朋友他是车祸后左腿臀部和右小腿截肢...

会员52872940 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好;康医生,我朋友他是车祸后左腿臀部和右小腿截肢术后九个月了,他左屁股整个屁股值了皮,右小腿缝合,他家里人每天给他用热水敷,现在他准备安假肢,可是臀部和右小腿突然痛,说是神经痛,而且右小腿截面有红肿现象,康医生能不能解决这个问题,他好痛苦哟,,,
想得到怎样的帮助:

看看怎么样不痛,他想安假肢,好想走路,,,还有平时怎么样护理残端,,,,谢谢谢谢。。。。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李运太 主任医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连,股疝结肠破裂,脾切除...
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问题分析:你说的这个现象应该是截肢手术之后残留的患侧神经疼痛,这种情况是没有好的办法的,一般的止痛药都不会有太大的作用。
意见建议:残段不需要太多的明显的好的护理的,你就正常的对待他就行了,不用太过于在意他。
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康信勇 医师 浙江大学附属第一医院北仑分院外科 二级甲等
擅长:外科
已帮助用户: 2542
问题分析:患者严重的损伤,骨盆,右下肢骨折伴软组织毁损伤缺损严重 只能截肢,已经截到骨盆处,现在朋友疼痛和皮肤红肿,一是考虑感染会引起,如果没有感染,那多数是截肢后出现认知痛,截肢处骨头刺激到局部组织会疼痛。
意见建议:首先你最好去主刀医生那里复诊下,排除感染,如果没有感染可以安装假肢,在开始使用假肢会有长一段时间的适应过程,期间会有疼痛,可以口服止痛药。
相关问答

小腿截肢后疼痛可以通过应用药物治疗和物理治疗来缓解:
一、药物治疗
常用的改善截肢后疼痛的药物钙离子通道调节剂,如加巴喷丁和普瑞巴林等,这类药物可通过调节神经中枢,达到缓解疼痛的效果。同时还可配合应用得百宁利多卡因凝胶贴膏,也能够阻止痛觉神经信号传入中枢,改善疼痛。
二、物理治疗
如理疗、按摩和被动活动等方式,能够帮助改善截肢后的疼痛感,促进腿部的血液循环,从而达到不错的镇痛效果。
除上述方式外,因这类截肢后的疼痛多属神经性疼痛,患者还可遵医嘱采取神经阻滞治疗、心理治疗等方式帮助缓解疼痛。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

截肢手术恢复需要根据个人提示来判断,大多需要一个月至三个月的恢复期,但是心理的恢复期可能较长。术后一定要食用蛋白质丰富食物,术后应用消炎的药物避免术后炎症感染情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,小腿截肢后三个月以上装假肢,具体内容如下:
下肢截肢后安装义肢通常要三个月以上,等局部的创面完全恢复,如果太快的应用义肢,会造成局部的创伤,反复流血。现在的义肢比较多,所以要尽可能的使用非接触型义肢,以避免局部的重复摩擦。在断肢手术之后,要注意及时的换药,避免感染,积极尽量肢体功能锻炼,有助于更好的促进伤口愈合,维持锻炼功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来讲,截肢后小腿肌肉疼痛大多数都是由于幻肢痛引起的,可以采取物理热敷、口服药物、外用药物来改善。
幻肢痛又称肢幻觉痛。在患者主观上依然感觉被截除的肢体存在,自觉存在不同程度的痛感。这类情况可以通过热敷的方式来缓解,如效果不佳,可以采取口服钙离子通道调节剂来改善,如加巴喷丁和普瑞巴林等;也可以外用药物来进行治疗,如得百宁利多卡因凝胶贴膏,它可帮助抑制钠离子通道,阻挡疼痛信号向中枢的传导,从而达到减缓疼痛的效果。

杨阳副主任医师其他中日友好医院
擅长:" 三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈椎腰椎痛、腰间盘突出等疾病的诊治,擅长椎间孔镜治疗腰间盘突出症及脊柱退行性病变。"

进行截肢手术之后,通常一周左右的时间就可以出院。出院之前需要进行伤口的换药,看一看创缘对合是否良好,有没有明显的红肿以及疼痛感,有没有创口内的渗出,比如渗血以及炎性的液体,如果没有,创口比较干燥就可以出院,出院之后每隔三天回医院复查一次,看一看伤口愈合的情况,一般在两周左右的时间就可以伤口进行拆线。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

这可能是有退行性病变,腰椎间盘突出症,压迫神经引起的症状。腰椎间盘突出是由于长期的不合理姿势等原因所导致,症状是突出的椎间盘水肿,粘连,压迫神经根引起的疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术