二尖瓣狭窄伴有关闭不全,容易加重左心负荷,引起左心衰。如果是中重度的,可以选择手术治疗。以免导致症状的加重。其他药物或者生活饮食方面的调理,都是治标不治本。平时让病人注意休息,多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果。
充血性心力衰竭,右心衰为主是本病最常见的并发症和死因,急性肺水肿是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症,病死率较高,常发生于剧烈体力活动,情绪激动或心动过速时,血容量增大更容易诱发。
要积极的治疗原发病,然后行外科的三尖瓣成形手术。在手术过程中,可以用心脏的瓣环来环缩三尖瓣的范围,让它变成正常的尺寸,术后要给予营养心肌的治疗。患者需要定期的复查,按时的服药。
二尖瓣中度狭窄伴中度反流,首先要确定目前是否有心力衰竭症状。如果有心力衰竭症状,有必要给予抗心力衰竭治疗。还必须改进相关辅助检查,如冠状动脉cta或冠状动脉造影,以确定是否有冠状动脉病变,如果有,则必须给予相关治疗。建议进行心胸外科门诊,以评估专家对外科治疗的需求。
您当前存在瓣膜器质性病变。瓣膜器质性病变需及时的采取有效的治疗。针对瓣膜器质性病变初期应坚持药物治疗为主,预防风湿活动,控制病情进展。必要时行介入和外科手术治疗如瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。
一般情况下,二尖瓣狭窄合并房颤是不可以用洋地黄的,具体分析如下:
洋地黄属于强心药物,能增强心肌收缩力,加重房颤症状。二尖瓣狭窄合并房颤患者,心率高达100-150次/每分钟,是心室异常收缩引起的。可以使用抗心率失常药物,如普萘洛尔;二尖瓣狭窄严重时可以采用手术方法治疗。患者平时容易出现心慌气短、心前区疼痛等症状,建议适当休息,规律作息,注意饮食应低盐、低糖、低脂、注意营养均衡。