患者83岁,肺气肿慢阻肺多年,

会员52868969 83岁 已回复
患者83岁,肺气肿慢阻肺多年,现肺部真菌感染住院,不能自主吁吸带呼收机,输伏立康等消炎,插胃管尿管很痛苦,患者不配合治疗,要求回家,请问大夫,回家自带呼吸机吃抗菌药能维持吗?谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张伟 主任医师 山东省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗肺间质纤维化、肺癌、哮喘、支气管扩张...
已帮助用户: 14762
病例分析:您好, 慢阻肺是一种进行性发作的气流受限为特征的肺部疾病,推荐治疗用药是应用糖皮质激素与β2受体激动剂的联合制剂如舒利迭、信必可,配合茶碱类药物,针对咳嗽咳痰可应用中草药对症治疗,应用治疗方案需要规范。
意见建议:考虑患者年高体弱,建议继续住院治疗。平时的预防也很重要,加强营养,少食甜、咸、辣、冷等刺激性的食物,适当锻炼以增强体质。祝好!
关注
黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
已帮助用户: 243804
问题分析:你好!从患者的症状分析病情比较重,有呼吸衰竭的情况,目前有呼吸机是不好回家的
意见建议:假如是需要回家可能需要家庭氧疗 ,和继续抗炎治疗改善通气等处理,否则就有危险性,如果是无创呼吸机通气的话回去使用低流量输氧和继续抗炎平喘输液治疗也可能可以稳定,目前主要是控制感染和纠正缺氧等
相关问答

不能单纯的比较慢阻肺与肺气肿病情的严重程度,慢阻肺不是一个疾病,是一组以气流不可逆的、受限为特征,包括慢性支气管炎所产生的,肺气肿其实不是一个疾病,是一种病理的状态,很多疾病都可以存在肺气肿,比如慢阻肺,可以存在肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核,还有其它的肺炎,也可以产生肺气肿。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺气肿是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,可以训练进行缩唇呼吸,膈式或腹式呼吸,两手分别放于前胸部和上腹部,用鼻缓慢吸气时,膈肌最大程度下降,腹部凸出,手感到腹部向上抬起,呼气时经口呼出,膈肌收缩,手感到腹部下降的锻炼来增加肺部功能。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺气肿是由于支气管末端的弹性组织出现膨胀和充气,引起肺部容量增大,出现肺泡和支气管破裂形成的病变。出现这种疾病,气道不一定会受到影响,例如,老年性肺气肿,间质性肺气肿。只有出现阻塞性肺气肿才叫慢性阻塞性肺疾病。有气道和气流受到限制,才可以诊断为慢性阻塞性肺疾病,两者有很大的区别,慢性阻塞性肺疾病会导致呼吸衰竭,但是肺气肿并没有气道受阻的现象,患者没有呼吸困难和衰竭的症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺和肺气肿的主要区别是慢阻肺属于呼吸道疾病,患者主要会表现为呼吸困难和胸闷气促。而肺气肿属于病理诊断,是患者的肺泡出现了结构异常性扩大,从而表现出来的病理诊断。慢阻肺患者需要在专业医生的指导下采用抗炎平喘的方式进行治疗,当患者出现合并细菌感染的时候,会出现咳嗽咳黄浓痰以及发烧的症状,这时需要进行痰培养。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺是由肺部的慢性炎症引起的,呈进行性发展。目前尚不能完全除根,但可以预防和控制症状。慢阻肺的治疗包括急性发作期的治疗和缓解期的治疗。急性发作的时候,病人往往有咳嗽、咳黄脓痰、气喘胸闷等不适症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺病,肺气肿属于呼吸内科相关疾病,要挂呼吸内科,如果患者有长期吸烟史,患者逐渐出现了咳嗽咳痰气喘的症状,而且病情逐渐加重,们考虑可能出现了慢性阻塞性肺病,们需要进一步完善胸片肺功能等相关检查,如果胸片提示了桶状胸,肋间隙的增宽,肺野透亮度增加。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。