总胆红素和间接胆红素偏高是怎么回事?病历:乙肝表面...

会员52861268 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
总胆红素和间接胆红素偏高是怎么回事?病历:乙肝表面抗体阳性,肝功检查:总胆红素28.5,直接胆红素4.8,间接胆红素23.7,
想得到怎样的帮助:

请问医生总胆红素和间接胆红素偏高有没有什么问题?应该怎么治疗?希望医生在百忙之中能够给一些治疗建议。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
已帮助用户: 12198
问题分析:你好,你的病情考虑是黄疸原因待查。本病主要是由于肝胆系统的问题,另外溶血以及肿瘤也可以导致。另外喝酒疲劳情绪也可以导致。
意见建议:建议等正规医院的消化内科就诊,需要做肝胆胰脾的B超以及病毒性肝炎全套检查以明确诊断。
关注
曾燕 医师 广西壮族自治区工人医院内科 三级乙等
擅长:肺念珠菌病,矽肺,肺泡蛋白沉着症,呼吸衰竭,肺炎克...
已帮助用户: 10323
问题分析:总胆红素、间接胆红素是由衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,间接胆红素是通过血液运至肝脏,通过肝细胞合成直接胆红素,直接胆红素和间接胆红素之和为总胆红素。
意见建议:胆红素增高见于急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝胆疾病,以间接胆红素升高多见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应等,轻微的升高有可能是一过性的,如果你没有腹痛、恶心、呕吐、寒战等不适,可以暂时不需要特别处理,过段时间复查。
关注
宋宰锐 医师 沈阳市西城中医院内科 二级甲等
擅长:动脉硬化,冠心病,窦性心动过速,心律失常,心室内传...
已帮助用户: 14556
问题分析:你好,体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等
意见建议:检查肝功能前要禁食,因为饮食有可能引起胆红素和转氨酶的增高;另外,药物、酒精、劳累都可能引起胆红素的增高,这些都是一过性的,去除诱发因素就会正常。建议下次复查之前,晚上休息好,早上别吃东西,前一天不要喝酒吃药,一周内尽可能不要吃荤腥油腻。
关注
李肖活 医师 肇庆市端州区红十字会医院内科 二级甲等
擅长:哮喘,肺炎,支气管炎,肺气肿,肺部感染,慢性阻塞性...
已帮助用户: 566
问题分析:胆红素升高原因有胆囊炎,胆囊结石,肝炎,溶血或者劳累引起。
意见建议:目前胆红素少许升高,问题不大,可能劳累引起,过段时间可以再复查一下的。
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:表面抗原4000,说明还是乙肝。目前肝功能中总胆红素和间接胆红素有点偏高,可以不用药的。注意一下休息,忌酒,少吃辛辣和大油脂肪类的食物,以利好转。,不建议用药
意见建议:如果担心胆红素继续升高,可以考虑用点退黄的中成药或西药治疗。
相关问答

总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和。总胆红素偏高的原因既有生理性的原因,又有病理性的原因。生理性的增高:新生儿出现新生儿黄疸,没有其他不适,经过一周左右会自行消退。长期饮酒、剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行恢复。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

属于乙肝小三阳,肝功能基本正常,胆红素超标不多,不必担心。可能与进食辛辣油腻食物,劳累有关。服用栀子黄口服液治疗,不吃辛辣油腻食物,禁酒,心情舒畅。定期进行复查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者检查发现胆红素高,多半是病情发展恶化的象征。乙肝患者应及时与医生联系,明确引发胆红素高的具体病因,如果是因为患者病情发展恶化,对肝脏的损伤加剧,肝功能异常,肝脏对胆红素的转化和代谢功能减弱造成的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝表面抗体和核性抗体阳性说明曾感染乙肝病毒,但因为自身抵抗力较高,排除病毒,在感染恢复期,但这样的结果并不确保体内根本就不存在病毒,需进一步复查肝功能。
对于乙肝患者来说一定要注意定期检测乙肝表面抗原,乙肝核心抗体。若表面抗体含量较少,可接种疫苗,以增强乙肝抗体。对于表面抗原检测为阴性反应的病人要进行复查,一般都会出现转阴或者好转。如检测乙肝病毒定量为阳性,便想到了隐匿性乙肝,能用调节免疫的药,有助于人体消除病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝表面抗体阳性是接种乙肝疫苗或感染过乙肝痊愈的正常反应。
身体感染过乙肝病毒,乙肝病毒清除后,也会产生乙肝表面抗体。不管是哪种方式,获得的乙肝表面抗体都有对乙肝病毒很好的免疫力。不会再感染乙肝病毒。乙肝表面抗体是保护性的抗体,可以保护人体避免被乙肝病毒的感染。若想预防感染乙肝,可前往疾控中心接种乙肝病毒。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般随着乙肝小三阳病情不断恶化,乙肝病毒会对肝脏造成损伤,当乙肝小三阳病人肝脏严重受损时,间接胆红素进入肝脏后,没有能力将间接胆红素转换成直接胆红素,从而引起间接胆红素增多。而肝细胞受损,也无法将加工的直接胆红素排入胆道,从而引起胆红素高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究